Periodoncia

República Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia
Facultad Odontología
Maracaibo - Edo. Zulia
Cátedra: Periodoncia




































Integrantes:

- Camargo R. CI: 18.879.736

- Cruz Gerson. CI: 19.665.361

- Pulido Mailyn CI: 21.691.655

Prof: Luis Ernesto







Maracaibo, Septiembre de 2011Etiopatogenia

La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes. Las bacterias presentes en la placa dental causan la enfermedad periodontal. Si no se retira, cuidadosamente, todos los días con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada cálculo (también conocida comosarro).

Las toxinas, que se producen por las bacterias en la placa, irritan las encías. Al permanecer en su lugar, estas toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.

Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente sedestruye. Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.

Placa dental

Se llama placa dental (biofilm oral o placa bacteriana) a una acumulación heterogénea de una comunidad microbiana variada, aerobia y anaerobia, rodeada por una matriz intercelular de polímeros de origen salival y microbiano. Estos microorganismos pueden adherirse o depositarse sobre las paredes de las piezasdentarias. Su presencia puede estar asociada a la salud, pero si los microorganismos consiguen los sustratos necesarios para sobrevivir y persisten mucho tiempo sobre la superficie dental, pueden organizarse y causar caries, gingivitis o enfermedad periodontal (enfermedades de las encías).



Microorganismos presentes en la placa dental

- Streptococcus sanguis

- Actinomycesnaeslundii

- Streptococcus mitis, Oralis, Sobrinus

- Neisseria flava, Subflava

- Rothia dentocariosa

- Corynebacterium difteroides

- Algunas especies de Candida

- A las 48 horas se presenta un aumento de Streptococcus sanguis.

- A los 7 días de la formación de la película adquirida, hay un aumento de Streptococcus mutans.

- Porphyromonas spp- Prevotellas spp

- Fusobacterium spp

- Actinomyces spp

- Peptostreptococcus micro

- Staphylococcus aureus

- Eubacterium spp

- Veionella

- Candida Albicans

- Mycoplasmas

- Bacteriófagos

- Virus Epstein-Barr y citomegalovirus

Estructura

Supra gingival: se ubica por arriba del margen de la encía o gingival

Subgingival: se ubica debajo del margen de la encía, entre el diente y el tejido del surco gingival.

Si la placa está en contacto con el margen gingival, se dirá que es placa gingival formándose gingivitis.

Composición de la placa microbiana

- Película adquirida

- Matriz intercelular: constituye el 20 o 30% de la placa bacteriana. Está formada por matriz organica: polisacáridos,glucoproteinas, proteínas y lípidos. Y por matriz inorgánica: saliva, calcio, fosforo, sodio, potasio y floruro.

- Bacterias

Bacterias

Las bacterias de la placa dental son muy variadas: hay unos 200-300 tipos. Las características bacterianas de cariogenicidad son las siguientes:

a) crecer y adherirse a la superficie dentaria.
b) sintetizar polisacáridos de los azúcares.
c) producirácidos.
d) soportar bien en medios ácidos.


Bacterias cariogénicas:

a) Estreptococos: mutans, sobrinus, sanguis, salivalis. Son los que inician las caries. Tienen propiedades acidúricas: desmineralizan el esmalte y la dentina.

b) Lactobacilus casei: Es acidófilo, continúa las caries ya formadas, son proteolíticos: desnaturalizan las proteínas de la dentina.

c) Actinomyces: viscosus,...