Plan Ampliado De Inmunizacion

PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACION

El PAI utiliza los INMUNOBIOLOGICOS entendidos como productos utilizados para inmunizar. Incluyen vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal.
Vacunas
Son suspensiones de microorganismos vivos, inactivados o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas que al ser administrados inducen una respuesta inmune quepreviene la enfermedad contra la que está dirigida.
Según su composición se clasifican en víricas o bacterianas.
De acuerdo a su forma de obtención se clasifican a su vez en replicativas y no replicativas, o vivas atenuadas y muertas o inactivadas.

* VACUNAS VIVAS ATENUADAS (REPLICATIVAS)

Se componen de microorganismos mutados que han perdido su virulencia, generalmente mediantepases sucesivos en diferentes medios de cultivo y/o en huéspedes animales, sin sufrir un deterioro importante en su inmunogenicidad. La inmunidad provocada por estas vacunas es de larga duración y muy intensa, parecida a la generada por la enfermedad natural.
La disminución progresiva de la cantidad de antígeno necesario para inducir una respuesta humoral y celular elevadas, hace que pequeñas dosisde vacuna produzcan una respuesta inmune. Con las vacunas vivas atenuadas suele ser suficiente una dosis, salvo que se administre por vía oral. El mantenimiento del nivel protector inmunitario se realiza a través de reinfecciones naturales posteriores y por la administración de dosis de refuerzo.

Estas vacunas se administran por inoculación, por vía respiratoria y digestiva. Este tipo deadministración confiere inmunidad tanto humoral como local impidiendo la infección en la puerta de entrada del microorganismo y la consiguiente diseminación del mismo. La infección vacunal puede ser contagiosa para el entorno, favoreciendo la dispersión de la infección por el virus atenuado en lugar del virus salvaje (como en el caso de la vacuna de polio oral).
Dentro de este grupo se encuentranlas siguientes vacunas del PAI: polio oral, sarampión, paperas, rubéola, BCG, fiebre amarilla.

* VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS (NO REPLICATIVAS)

Son vacunas que se obtienen inactivando los microorganismos por medios físicos, químicos, o genéticos. Pueden ser de tres tipos:
* Virus o bacterias, enteros o totales.

* Toxoides (antígenos segregados con capacidad inmunológica,pero sin toxicidad)

* Fracciones víricas (antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B) o bacterianas (polisacáridos capsulares)

La respuesta inmunitaria es de menor intensidad y menos duradera que la obtenida con vacunas de microorganismos vivos atenuados y es una respuesta fundamentalmente de tipo humoral. Se necesitan varias dosis para completar la primo vacunación y dosis derefuerzo para mantener un nivel adecuado de anticuerpos séricos. Tienden a ser más estables y a menudo requieren coadyuvantes. Su administración en general se realiza por vía parenteral. No es posible la diseminación de la infección a los no vacunados.
Dentro de este grupo están las siguientes vacunas del PAI: Influenza, polio intramuscular, tos ferina, difteria, tétanos, hepatitis B, Haemophilusinfluenzae b.

* Toxoides
Son toxinas de origen bacteriano que han sido modificados para sustraer su capacidad patogénica, pero que conserva su poder antigénico. Los toxoides más utilizados son: TD o toxoides tetánico y diftérico para aplicación en menores de 7 años de edad, Td o toxoides tetánico y diftérico para aplicación en mayores de 7 años de edad.

* Sueros heterologos(ANTITOXINAS)

Son soluciones de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados con antígenos específicos que se utilizan para la inmunización pasiva o para tratamiento.

* Sueros homólogos (INMUNOGLOBULINAS)

Son preparaciones especiales de Inmunoglobulinas, obtenidas de sangre o plasma de donantes escogidos por tener elevados niveles de anticuerpos específicos a enfermedades, para...