Plan De Atención De Enfermería En Pacientes Con Pancreatitis

Universidad Santo Tomas
Facultad de Salud
Escuela de Enfermería
Enfermería Médicoquirúrgica Adulto Y Senescente I

INFORME CLÍNICO
Bloque Quirúrgico











Pedro Gervacio Hidalgo López

Betsy Alejandra Ruiz Núñez, Enfermera, docente de la asignatura
Copiapó
19 de Junio de 2012

Índice

Página

1Introducción....………………………………………..…….………………………………1
2 Objetivos
2.1 Objetivo general….…………………………….…..………………………………...2
2.2 Objetivos específicos……………………………...………………………………..2
3 Desarrollo del proceso enfermero
3.1 Valoración del paciente
3.1.1 Identificación del paciente…………………………..………….…………….3
3.2 Anamnesis
3.2.1 Anamnesis remota…………………………………………….……………4 – 5
3.2.2 Anamnesis Actual…………………………………………….………………..5
3.2.2.1 Diagnostico medico de ingreso…………………………………..63.3 Tratamiento e indicaciones médicas
3.3.1 De ingreso……………………………………………………………………….6
3.3.2 Actual…………………………………………………………………………….6
3.4 Examen de laboratorios e imagenología
3.4.1 De ingreso……………………………………………………………………….7
3.4.2 Actuales…………………………….……………………………………………7
3.5 Examen físico general y segmentario
3.5.1 Examen físico general…………………………………………………………8
3.5.2 Examensegmentario………………………………………………………8 – 9
3.6 Evoluciones de enfermería……………………………………………………..9 -10
3.7 Priorización según necesidades de Maslow…………………………………….11
3.8 Diagnostico de Enfermería
3.8.1 Diagnostico prioritario n° 1……………………………………………12 – 13
3.8.2 Diagnostico prioritario n° 2…………..……………………………….14 – 15
3.8.3 Diagnostico prioritario n° 3….…………………………………………15 – 16
3.8.4Diagnostico n° 4………………………………………………………………17
3.8.5 Diagnostico n° 5………………………………………………………………17
3.8.6 Diagnostico n° 6………………………………………………………………17
4 Marco teórico
4.1 Pancreatitis aguda litiasica…………………………………………………………18
4.1.1 Sintomatología………………………………………………………………..18
4.2 Motivo del régimen cero en pancreatitis aguda………………………………….18
4.3 Debilidadmuscular…….……………………………………………………………19
5 Conclusión………………………………………………………………………………..20
6 Bibliografía………………………………………………………………………………..21
7 Anexos………………………………………………………….……….22 – 23 – 24 – 25


































1. Introducción

En el transcurso de la vida, la salud humana constantemente se ve afectada por muchas condiciones de tipos biológicas y/o ambientales, siendo estos estímulos queconllevan a unas conductas inefectivas generando la inadaptación de las personas.
El estilo de vida de nuestra sociedad junto a otros factores, ayudan al desarrollo de múltiples condiciones que afectan o inhabilitan los procesos normales que ocurren en el cuerpo humano.
El alumno trabajara en base a contenidos expuestos en cátedra, se identificaran los problemas reales del usuario con pancreatitisaguda litiasica priorizando a través de las necesidades según Maslow para la ejecución de diagnósticos de Enfermería que consisten en un juicio sintético de las respuestas humanas del individuo, familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la enfermedad, el mantenimiento y mejora de la salud.
Los diagnósticos de Enfermería tienen como objetivo identificar el estadode salud de un paciente o usuario  y los problemas relativos al cuidado de su salud.
La experiencia clínica permite al alumnos una oportunidad para aumentar la capacidad de detectar signos y síntomas, falencias en los usuarios con patologías bases, para el desarrollo de una correcta evaluación al usuario para brindar las correctas actividades para solucionar problemas potenciales del usuario.Dentro del informe se demuestre la capacidad del alumno para comprender exámenes de laboratorios alterados y asociarlo a la fisiopatología del paciente o usuario.

2. Objetivos
2.1. Objetivo general
Brindar herramientas al personal de Enfermería con la cual puedan aprender ejecutando los...