Plan Nacional De Salud

la realidad odontológica si lo transpolamos a la adhesión
dental. Anusavice en 2004(3), define adhesión dentinaria
como el proceso de unión de una resina con dentina graba-
da, así mismo defineadhesivo dentinario como una fina
capa de resina que se encuentra entre la dentina grabada y
la matriz de la resina compuesta. Gladwin y Bagby en
2004(2) afirman que no es concisa la definición deadhesión
en odontología, considerando que todos los materiales
dentales deben funcionar en humedad y en condiciones
ambientales hostiles por un largo período de tiempo para
ser útiles.
La SociedadAmericana de Materiales define la adhesión
desde dos puntos de vista, como fenómeno y como mate-
rial. Como fenómeno, se trata del estado en que dos super-
ficies se mantienen unidas por fuerzasinterfaciales, como
material, se define como una sustancia capaz de mantener
materiales juntos mediante la unión superficial (7).

PREPARACIÓN DEL SUSTRATO.
Los adhesivos dentales en general, nopueden funcionar
sin una preparación previa de la superficie (6).
En primer lugar la superficie dental deben ser tratados con
un ácido(8), generalmente se realiza con ácido ortofosfórico
al 37%(otros sistemas adhesivos usan otros ácidos para tal
fin, como el ácido cítrico, maleico, entre otros), este pro-
cedimiento provoca en el esmalte una superficie irregular
con una alta energíasuperficial, lo que duplica la superfi-
cie a adherir. Estas irregularidades consisten en una micro-
capa porosa de 5 a 50 um de profundidad. El grabado
ácido en el esmalte produce tres patrones según ellugar
del prisma adamantino que trate, tipo I, II y III(1).
El grabado ácido de la dentina fue introducido por
Fusayama y col. en 1979(9), posteriormente Nakabayashi
en 1982(10) demuestra lainfiltración de monómeros de
resina en la interfase del adhesivo. Pashley y Carvalho en
1997(6) han afirmado que en la dentina este proceso de
grabado ácido clásicamente provoca lo siguiente: incre-...