planes de beneficio

PLANES DE BENEFICIOS















CLAUDIA MARCELA MURILLO.
MILENA PACHECO NAVARRO.

























POLITECNICO MAYOR
AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
MEDELLIN
2014
TABLA DE CONTENIDO








INTRODUCCION -------------------------------------------------------------------------------
3
PLANES DE BENEFICIO----------------------------------------------------------------------
4
RESOLUCION 5261 DE 1994 ---------------------------------------------------------------
12
ACUERDO 306 DE 2005 ---------------------------------------------------------------------
19
ACUERDO 008 ---------------------------------------------------------------------------------
27
ACUERDO 029 DE 2012---------------------------------------------------------------------
34
CONCLUSION ----------------------------------------------------------------------------------
52
GLOSARIO --------------------------------------------------------------------------------------
53
BIBLIOGRAFIA ---------------------------------------------------------------------------------
56INTRODUCCION



El modelo de salud debe posibilitar la permanencia y sostenibilidad a largo plazo de las organizaciones responsables de la administración y ejecución de planes de beneficios, propugnado por el rendimiento eficiente de los recursos, la efectividad en el diagnostico y tratamiento de enfermedades psicosomáticas agudas y crónicas y una respuesta innovadora frente a las atenciones de altocosto y las necesidades de salud insatisfechas.
De esta manera al realizar esta investigación sabremos con más claridad a que medicamentos y procedimientos tenemos derecho.



































PLANES DE BENEFICIOS.

En desarrollo de los artículos 48 y 49 de la constitución política, el Estado debe garantizar el derecho a la salud de cadaciudadano y regular el conjunto de beneficios en esta área a que tiene derecho, como servicio público esencial que es ella.
PLANES DE BENEFICIO SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD: Conjunto de actividades, procedimientos, suministros y reconocimientos que se brinda a las personas, con el propósito de mantener o recuperar la salud y evitar el menoscabo de su capacidad económica derivadade la incapacidad temporal por enfermedad general, maternidad y la incapacidad, discapacidad o invalidez derivada de los riesgos de accidentes de trabajo y enfermedad profesional. Son siete los planes de beneficios. Cada individuo se relaciona con en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, según una de las siguientes categorías: cotizante (trabajador que paga al sistema un porcentaje desu salario para la atención en salud), beneficiario (miembro del grupo familiar beneficiario del cotizante), subsidiado o vinculado.
PLAN DE ATENCION BASICA (PAB) -_-Es el plan es brindado por el Estado, contiene acciones individuales y colectivas de información, educación para salud, prevención primaria y diagnóstico precoz de enfermedades con gran influencia en la salud colectiva (es decir, quetiene altas externalidades).. Con este plan se pretende el beneficio de todas las personas del territorio nacional. Es obligatorio para todas las entidades territoriales (Departamentos, municipios y Distritos). Los criterios básicos de este plan son: focalización de personas con más alto riesgo; atención a las enfermedades de más alto costo-efectividad en su manejo; atención a aquellas querepresenten el mayor número de años de vida saludable perdidos (AVISA) y a las que generen alto compromiso comunitario, así como, actividades de promoción de la salud. Este plan tiene acciones de prevención como tamizaje en salud visual en niños menores de 12 años, vacunación a grupos poblacionales específicos, vacunación antirrábica a los perros y gatos, control de la calidad sanitaria de agua y...