Planes De Prevención De Discapacidades En Distintos Países

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
Facultad de ciencias medicas
CATEDRA DE EMBRIOLOGIA
TEMA.- ¨Planes de prevención de discapacidades en distintos países
Madrid
Plan de Acción del Hospital Clínico San Carlos Madrid
Servicio Neonatología
Especialistas encargados de los planes de acción en discapacidades neonatales
Prólogo del Hospital Clínico San Carlos Madrid
La Atención Neonatal, enestos últimos años, ha sufrido un importante cambio en el espectro y disminución de la morbimortalidad. La neonatología, desde esta nueva realidad, ha podido afrontar enfermedades de cierta complejidad, atender poblaciones de una gran vulnerabilidad e introducir, como indicador complementario al de la mortalidad, la calidad de vida, valorada en su limitación, por los términos de Deficiencias yDiscapacidades. (DD)
Querríamos precisar que nos mantendremos dentro del concepto y terminología de la Clasificación Internacional de Deficiencia, Discapacidad y Minusvalía (CIDDM) lo que no excluye el reconocimiento de la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud. (CIF) Se define el término deficiencia “como carencia o anormalidad de una estructuraanatómica o de una función fisiológica o psicológica” y el de discapacidad “como restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad para realizar una actividad normal en un ser humano”.
El criterio de calidad de vida, desde la perspectiva de la salud debe ser entendido, “no sólo como ausencia de enfermedad sino como estado de completo bienestar físico, mental y social” ( Alma Ata 1978),este criterio, comienza a ser uno de los indicadores de gran consistencia para evaluar los resultados de la actividad médica y social a cualquier edad de la vida y en nuestro caso, de la valoración de la reproducción y desarrollo humano que abarca desde la concepción hasta el final de la adolescencia.
Muchas de las DD físicas, cognitivas, psicológicas, sensoriales y de lenguaje aparecendurante el periodo del desarrollo. En ese periodo hay etapas cualitativamente singulares: la de la concepción, la embrionaria, la fetal y la neonatal o de los primeros días de la vida, que en conjunto constituyen el cuerpo científico de la especialidad de neonatología, que constituyen motivo de su interés y de su responsabilidad; durante la gestación, en colaboración con los obstetras y desde elnacimiento de forma totalmente independiente.
Nadie puede negar la enorme diversidad, dificultad y maravilla del prodigio de la generación de la vida humana a partir de dos células, culminando en la extraordinaria perfección del cuerpo humano. Gran parte de este desarrollo se hace en el tiempo del embarazo; específicamente el sistema nervioso central, como otros órganos, lo continuapostnatalmente, siempre condicionado a los estímulos o carencias ambientales, fundamentalmente en los primeros años de la infancia. Este complicado, delicado y sutil desarrollo, que es positivo normalmente, también propicia su vulnerabilidad, facilitando su alteración y en consecuencia la limitación de sus capacidades. De hecho, se conocen un gran número de “entidades bien calificadas” que se acompañan deDD, tanto genéticas, como embrionarias, fetales o neonatales que pueden ser diagnosticadas tempranamente o que por su presentación clínica tardía, el diagnóstico se realizará posteriormente. Sin embargo hay otras entidades, importantes por su número, de etiopatogenia desconocida; pero que como las anteriores se originan durante el desarrollo y en las que con frecuencia se citan comodesencadenantes unos “factores de riesgo” relacionados con la fisiopatología de la reproducción. No se puede negar la influyente contribución de la patología de la reproducción en la génesis e hipótesis de las DD del desarrollo.
El que hayamos simplificado como criterio de evaluación la acepción “deficiencias y discapacidades” (DD) en conjunto, se fundamenta en su intima relación, máxime que durante...