plexo braquial

PLEXO BRAQUIAL
ORIGEN: Está constituido por ramos anteriores de los 4 nervios cervicales C5, C6, C7 y C8 y el primer nervio toráxico (T1). Estos ramos anteriores de estos nervios constituyen las raíces del plexo braquial; a través de sus ramos colaterales y terminales. El plexo asegura la inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la cintura escapular y del miembro superior.SITUACIÓN Y FORMA DEL PLEXO BRAQUIAL: En su porción supraclavicular está localizado en la región cervical lateral, pasando entre los músculos escalenos anterior y medio; pasando por debajo de la clavícula. En su porción infra clavicular, pasa por detrás de los vasos subclavios. En la fosa axilar da sus ramos terminales.

RAMOS COLATERALES Se dividen en ramos: ANTERIORES POSTERIORESINFERIORES

ANTERIORES:
• Nervio subclavio : se desprende de la parte alta del tronco superior, o por 2 raíces del 5° y 6° nervio cervical; se sitúa por delante del plexo y de la arteria axilar, y se divide en un ramo para el músculo subclavio y un ramo comunicante medial para el nervio frénico.
• Nervio pectoral lateral: se origina en la parte inferior del tronco superior. Pasa por arriba y delantede la arteria axilar, atraviesa la fascia clavipectoral, junto con ramas de la arteria toracoacromial; llega a la cara profunda del pectoral mayor. Se comunica con el nervio siguiente.
• Nervio pectoral medial: se origina en el fascículo medial. Pasa por delante de la arteria axilar, se comunica con un ramo que envía el nervio pectoral lateral y forma el asa de los pectorales, situada delantede la arteria. De ésta asa se originan: ramos superficiales, ramos profundos que penetran en el pectoral mayor y ramos profundos que penetran en el pectoral menor.

POSTERIORES:
• Nervio supra escapular: se origina arriba de la clavícula, 5° cervical cuando se une de la 6°; sigue el borde supero lateral del tronco superior. Pasa por la incisura de la escápula y llega a la fosa supra espinosa.Se desliza debajo del músculo supra espinoso al cual inerva. Inerva también al músculo infra espinoso por su cara profunda.
• Nervio dorsal de la escápula: se origina de C5. Contornea el borde lateral del músculo escaleno posterior, para situarse en la cara profunda del músculo elevador de la escápula. Continúa como nervio del romboide y alcanza su cara profunda. Esta acompañado por ramosdorsales de la arteria de la escápula
• Nervio subescapular superior: nace del fascículo posterior del plexo braquial y llega al borde superior del músculo subescapular, en el cual termina. 4. Nervio subescapular inferior: se origina del fascículo posterior, a nivel del vértice de la fosa axilar. Desciende por la cara anterior del músculo subescapular. 5.
• Nervio toracodorsal: es un ramo delfascículo posterior, sigue la cara anterior del músculo subescapular en el tejido adiposo axilar. Cruza por delante de la arteria subescapular. Llega al dorsal ancho por su cara antero medial.

INFERIORES:
• Nervio torácico largo: se origina de varias raíces: C5, C6 y a veces C7. Se desliza por delante del escaleno medio, desciende por la cara lateral del tórax entre el subescapular y el serratoanterior.
• Nervio cutáneo braquial medial: nace del fascículo medial, cruza la acara anterior de la vena axilar, perfora la fascia braquial y termina en la piel de la cara medial del brazo. Es un nervio únicamente sensitivo.

RAMOS TERMINALES Hay 6 ramos terminales, cuyos orígenes están en:
• Fascículo lateral: Nervio músculo cutáneo y la raíz lateral del nervio mediano.
• Fascículo medial:Nervio ante braquial medial, raíz medial del nervio mediano y el nervio cubital. Fascículo posterior: nervio radial y nervio axilar.

• NERVIO MUSCULO CUTANEO Se origina del fascículo lateral, constituido por fibras unidas que proceden en su totalidad de las 5°,6° y 7° raíces cervicales. Nace en la fosa axilar, pasa por dentro del conducto braquial y termina en los planos subcutáneos de la...