Posiciones Quirurgicas

DECÚBITO PRONO O VENTRAL

1. DESCRIPCIÓN El paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, con la cabeza girada hacia uno de los lados y los brazos flexionados a ambos lados de la cabeza para conseguir la expansión torácica. 

3. ACTUACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA 
- Seguir normas generales de movilización del paciente. 
- Colocar la cama en posición horizontal, cerciorándose de que estáfrenada. 
- Colocar al paciente en posición extendida sobre tórax y abdomen. 
- Descansar la cabeza sobre una almohada pequeña, evitando una excesiva distensión de la columna vertebral. 
- Colocar una almohada pequeña debajo del abdomen por debajo del diafragma. 
- Apoyar los brazos en posición flexionada a la altura de los hombros. 
- Colocar una pequeña almohada debajo de la flexura de los piespara elevar los dedos de los pies. 
- Vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en el varón y mamas en la mujer, mejillas y oídos. 

*Indicaciones: exploraciones de espalda, pacientes intervenidos de columna, cambios posturales.

DECÚBITO LATERAL

1. DESCRIPCIÓN El paciente se encuentra acostado de lado, con la cabeza apoyada sobre la almohada y el brazo inferior flexionado a la altura delcodo y paralelo a la cabeza. El brazo superior está flexionado y apoyado sobre el cuerpo, la cama o una almohada para facilitar la expansión torácica. La pierna inferior se halla con la rodilla ligeramente doblada y la pierna superior, flexionada a la altura de la cadera y de la rodilla. Los pies se sitúan en ángulo recto para evitar la flexión plantar. Esta postura puede ser lateral izquierda oderecha. 
3. ACTUACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA 
- Seguir normas generales en la movilización del paciente. 
- Colocar la cama en posición horizontal, cerciorándose de que esté frenada. 
- Colocar al paciente en posición extendida sobre el lado derecho o izquierdo. 
- Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello. 
- Colocar ambos brazos en ligera flexión. El brazo superior se apoya a la alturadel hombro sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchón con el hombro ligeramente adelantado. 
- Colocar una almohada bajo la pierna superior, semiflexionada desde la ingle hasta el pie. 
- Colocar una almohada en la espalda del paciente para sujetarlo. 
- Elevar la cabecera de la cama según las necesidades y seguridad del paciente. 
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos,cresta ilíaca, trocánteres, rodillas y maleólos. 

*Indicaciones: administración de enemas, supositorios, inyectables intramusculares, estancia en cama, cambios posturales y para hacer la cama ocupada.

 POSICIÓN DEL FOWLER O SEMI-FOWLER
1. DESCRIPCIÓN En esta posición la cabecera de la cama esta elevada hasta formar un ángulo de 45º. El paciente esta acostado con las rodillas flexionadas y lospies descansando sobre el plano horizontal de la cama. Se pueden colocar almohadas en el cuello, muslos, tobillos, etc. para evitar tensiones.

3. ACTUACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA 
- Seguir normas generales en la movilización de pacientes. 
- Colocar al paciente en decúbito supino. 
- Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º.
- Retirar almohada de la cabeza. 
- Colocar una almohada en lazona lumbar, otra bajo los muslos y una almohada pequeña bajo los tobillos.
- Vigilar las zonas del sacro, tuberosidad isquiática, talones y codos. 
- La posición de semi-fowler tiene un grado de inclinación menor de 30º. 
- La posición fowler modificada la diferencia con la fowler estriba en el arqueamiento de la articulación de la rodilla y cuando el paciente está sentado con inclinación y repososobre una mesa o varias almohadas. 

*Indicaciones: exploraciones de otorrinolaringología, paciente con problemas respiratorios (asma, epoc, enfisemas), relajación músculos abdominales, pacientes con problemas cardíacos, exploraciones de cabeza, toráx. 

POSICIÓN DE TRENDELEMBURG
1. DESCRIPCIÓN El paciente está colocado en decúbito supino. Los pies están elevados sobre el plano de la cabecera,...