practica medica

Páginas: 2 (289 palabras) Publicado: 2 de febrero de 2014
TRABAJO: NO
EDUCACION
Durante la consulta el paciendo refirió que actualmente estudia 2do año, que siempre ha sido una estudiante regular en cuanto a sus calificaciones, pero en losúltimos meses su rendimiento escolar disminuyo más de lo normal, refiero también que no ha sido víctima de exclusión escolar y que lleva una buena convivencia entre compañeros de clase,aunque menciono que muy poco conversa y comparte con ellos en clase
VIDA SOCIAL
El paciente refiere que es aceptado socialmente, aunque en medio de la consulta mostro poco interés alsocializar con jóvenes de su edad, expresando que prefiere estar sola.
Pareja: NO
Amigos: refiere que no tiene amigos, sólo compañeros de clase, ya que prefiere no socializar.Actividad Física: No participa en ninguna, ni se siente motivada para participar en alguna actividad recreativa
Tv: 1horas al día
Computadora: 2horas al día
HABITOS DE CONSUMO
Sueño: ELpaciente Duerme más de 9 horas diarias, hace referencia en medio de la consulta, que prefiere dormir ya que no puede pensar en nada y también para evitar las discusiones y reclamos encasa con su madre y de esta manera no pensar en disgusto.
Alimentación: balanceada, 3 comidas al día
No fuma
No ingiere bebidas alcohólicas ni otras sustancias
GINECO-UROLOGICO
Sumenarca fue a los 11 años y 04 meses y su última menstruación fue el 02-01-14, sus ciclo son regulares sin presencia de dismenorrea, no presenta flujos patológicos
SEXUALIDAD
Elpaciente refiere que es heterosexual.
No ha tenido relaciones sexuales
SITUACION PSICO-EMOCIONAL
En medio de la consulta manifestó que se siente bien con su imagen corporal, aunqueexpreso que siempre esta triste, sus estados de ánimo generalmente son crisis depresivas, y con ideas suicidas, presentando inconformidad con la vida y sentimiento de soledad.
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