Presentación de enfermos

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UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

FACULTAD DE PSICOLOGÍA



“Del estrago al síntoma”: Hipótesis diagnosticas.
“SOLEDAD”

Fecha de entrega: 06/11/08
Alumna: Marinucci Ravagnan, Georgina
Dirección de e-mail: georgimarinucci21@hotmail.com
L. U. nº: 295367860
Nº de comisión: 37
ATP: Rodas, Patricia
Taller de lectura: R
JTP: Canónico, Eduardo
Notas de parciales: 7.70, 7.80 y 8.20Promedio: 8

Conferencias asistidas
Narcisismo y cuerpo en Freud. 8/4
Edipo, de Freud a Lacan 19/4
Edipo y sexuación 26/4
Nudos del padre 3/5
El pasaje al acto agresivo 27/5
Psicosis y sexuación 14 /6
Psicosis, nudos y escritura 21/6
El objeto en la psicosis 12/7
Psicosis infantil y autismo: fenómeno y estructura 15/7
Alcoholismo y otras adicciones I 23/8
El padre en las neurosis 2/9
Elsíntoma neurotico en un psicoanalisis 7/10
Nota sobre el niño 14/10

INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo pretendo realizar una articulación teórico-clínica sobre posibles hipótesis diagnósticas respecto de un caso presentado en la revista de la cátedra ANCLA I que lleva el nombre de: “DEL ESTRAGO AL SINTOMA”. El mismo se trata de Eugenia, una mujer de 43 años.
Realizare una articulaciónteórica con los contenidos trabajados en la materia.
La paciente acude al hospital por problemáticas con la droga. Llega con un aspecto bastante desalineado en cuanto a su yo, su imagen y su discurso.
En ese momento consumía pasta base casi a diario y en oportunidades marihuana y cocaína (principal motivo de consulta). A esto se le suman otros problemas y padecimientos tiene un gran monto de ansiedad,de vacío, dice escuchar murmullos, ruidos en las paredes, y tiene ideas de que algo malo podría ocurrir; manifiesta la problemática de rascarse hasta lastimarse (sintomatología que se ve aumentada en el ultimo año dado a que su actual pareja la deja.). Hay un desfiladero de hombres (con los que mantiene relaciones sexuales sin cuidarse) y abortos en su vida. Tuvo además un intento de suicidio.Tiene una sola hija. Dice tener relaciones muy dependientes con sus padres. Su hermana mayor es quien recomienda los abortos (siempre antes de los 6 meses por que no entra el alma al bebe), su abuela tubo un papel muy significativo en su vida ya quien fue quien la cuidó dada a la ausencia de sus padres por obligaciones laborales.
Mi idea es, a partir del caso, establecer un diagnósticotentativo. Abordaré el desarrollo del caso a partir de la siguiente pregunta:
¿Estamos frente a una estructura psicótica o neurótica?

DESAROLLO:
Al introducirme en el caso y teniendo en cuenta la sintomatología que presenta la paciente, se podría estar hablando de una estructura psicótica; ya que nos encontramos con alucinaciones auditivas, desorganización en el discurso, ideas delirantes,impulsos agresivos hacia su propio cuerpo el cual parecería ser tomado por ella como ajeno. Debido a la no operación de la castración, el sujeto psicótico no logra separar el deseo del cuerpo, goza lastimándose.
No hay que dejar de lado (si bien estamos frente a una sintomatología importante) que estamos en presencia de un caso en el cual la droga molesta para el diagnostico por lo que este queda entreparéntesis. Como consume desde hace aproximadamente 28 años, pasta base, marihuana y cocaína podría pensarse que sus síntomas podrían tener su causa en las drogas. Su consumo era específicamente de cocaína (estimulante del sistema nervios central) y pasta base a la vez que sustancias cannabinoides como la marihuana. Intoxicaciones agudas de estas sustancias podrían llevar al temor persecutorio yalucinaciones y tendencia al abandono lo cual coinciden con algunos de sus síntomas, y con respecto al discurso desorganizado de la paciente suele ocurrir en las primeras entrevistas de análisis.
Lo que si me interesa averiguar para así ir despejando dudas a cerca de la estructura es que función tiene la droga.
En el caso neurótico el tóxico más que como suplencia (actuación que tiene en la...
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