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República de Colombia
MINISTERIO DE SALUD



SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIÓN DEL SGSSS
- SIIS -











CÓMO ORGANIZAR E IMPLEMENTAR
LOS REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
DE SALUD
- RIPS -
- Resolución 3374 de 2000

GUÍA PARA LA IMPLEMENTACIÓN EN LOS
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD


Revisión Parcial
Febrero 28 de 2001BOGOTÁ, D.C. Enero de 2001














SARA ORDÓÑEZ NORIEGA
MINISTRA DE SALUD


MAURICIO BUSTAMANTE
VICEMINISTRO DE SALUD


DOLLY ESPERANZA OVALLE CARRANZA
COORDINADORA GRUPO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN












ELABORACIÓN


MARIELA BARRERA DE BUSTOS
AICARDO OLIVEROS CASTRILLÓN
ANDRÉS O. GUARDIAS MARTÍNEZ










CONTENIDOASPECTOS GENERALES 4
1. Utilidad del RIPS 4
2. Propósito de los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) 5
3. Generalidades de la información de prestaciones de salud 6
LOS DATOS DEL RIPS 8
1. Datos de identificación 8
2. Datos del servicio 9
a) Datos de la Consulta 9
b) Datos de los Procedimientos 10
c) Atención de la Urgencia con observación 11
d)Datos sobre la Hospitalización 12
e) Datos sobre los Medicamentos 13
f) Otros servicios 14
3. Datos del motivo 15
a) Causa externa 15
b) Diagnóstico 17
3. Datos del valor 18
II. PROCESO DE FACTURACIÓN Y GENERACIÓN DE MEDIOS MAGNÉTICOS 19
1) El proceso de facturación 19
2) La generación de los RIPS en medio magnético 24
3) Estructura de los archivos planos 34
III.AUDITORÍA PREVIA A LA PRESENTACIÓN DE LAS CUENTAS 38
IV.CÓMO ORGANIZAR LOS PROCESOS DE LA IPS PARA IMPLEMENTAR LOS RIPS 40
V. EJERCICIOS PARA REALIZAR CONJUNTAMENTE CON EL EQUIPO DE TRABAJO INSTITUCIONAL 41
RESOLUCIÓN DE INQUIETUDES Y PROBLEMAS 44
ASPECTOS GENERALES

El 1º abril del año 2001 se inicia la implementa definitiva del Sistema de Información sobre los servicios de salud prestados ala población, cualquiera sea su pertenencia al Sistema General de Seguridad Social o a los regímenes especiales de seguridad social.

Todas las instituciones prestadoras de servicios de salud deben iniciar el proceso de generar los datos propios del servicio desde la facturación, de acuerdo con las especificaciones técnicas que se establecen en la Resolución 3374 de 2000 desde el primero deabril de 2001.

Los profesionales independientes deberán cumplir con esta norma desde el 1º de junio del año 2001.

La Resolución 3374/2000, define el Registro de Individual de la Prestación de Servicios de Salud – RIPS, como el conjunto de datos que identifica una a una las actividades de salud que se les practican a las personas y que hacen parte integral de la factura de venta de serviciosde salud.

1. Utilidad del RIPS

El Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) sirve para que los prestadores de servicios de salud puedan:

Soportar el valor cobrado por los servicios de salud prestados a las personas ante la entidad pagadora de los servicios de salud

Informar sobre actividades de salud prestadas en las modalidades de contratación por paquete, percápita o servicios integrales.

Conocer el perfil de salud de la población que atienden, las causas que generan la demanda de servicios y las intervenciones de salud que se hacen para prevenir, curar o controlar las enfermedades.


Las entidades administradoras al recibir el detalle de las facturas en medio magnético, podrá conformar y luego poblar una base de datos sobre los servicios de saludprestados a sus afiliados, asegurados o clientes, conocer el costo de los servicios según distintos conceptos, y podrá revisar en forma mas confiable las cuentas individuales que le han sido facturadas, para poderlas pagar.

Las entidades de dirección y control como las direcciones locales y departamentales de salud, el Ministerio de Salud, la Superintendencia Nacional de Salud, podrán contar...