Presion arterial alta en el embarazo

INTRODUCCIONSe denomina presión o tensión arterial a la fuerza que ejerce la sangre contra el interior de las arterias (los vasos sanguíneos que transportan sangre rica en oxígeno a todo el organismo). Cuando la presión de las arterias se eleva demasiado, se habla de hipertensión..La hipertensión arterial es una entidad relativamente frecuente en ambos sexos, si bien predomina en el hombre.Muestra mayor prevalencia en individuos de la raza negra y si bien puede responder a causas reconocidas como daños renales, en gran número de casos su causa es desconocida y se le denomina esencialHasta el cinco por ciento de las mujeres padece hipertensión antes del embarazo, fundamentalmente esencial.. Este tipo de hipertensión se conoce como hipertensión crónica. Otro cinco a ocho por ciento demujeres desarrolla hipertensión durante el embarazo, en cuyo caso se habla de hipertensión gestacional. La hipertensión gestacional por lo general desaparece poco tiempo después del parto. Sin embargo, las mujeres que la desarrollan pueden tener un riesgo mayor de desarrollar hipertensión nuevamente en otro momento de sus vidas.La hipertensión no suele producir ningún síntoma marcado, esté o noembarazada la mujer, si bien pueden ocurrir daños importantes al transcurrir el tiempo. No obstante, la hipertensión durante el embarazo puede provocar, a corto plazo, graves complicaciones para la madre y el bebé. Afortunadamente, por lo general es posible prevenir los problemas graves con cuidados prenatales adecuados.DESARROLLOEn las mujeres embarazadas la presión arterial se debe medir en cadavisita prenatal al médico. La presión arterial se mide mientras el corazón se contrae (presión sistólica) y mientras el corazón se encuentra relajado entre contracciones (presión diastólica). Los valores de la presión arterial se expresan con dos números, donde el número superior representa la presión sistólica y el inferior la presión diastólica, por ejemplo 110/80. Un valor de presión sistólica de140 o superior o un valor de presión diastólica de 90 o superior se consideran un estado de hipertensión. Como la presión arterial puede subir y bajar durante el día, los médicos suelen repetir la medición una o más veces en el caso de obtener un valor alto para determinar si la mujer realmente tiene hipertensión.. En la gestante, una tensión arterial media de 100 o más mmHg es también alarmanteaunque alguna de las dos cifras componentes (sistólica o diastólica) esté dentro de límites normales. La hipertensión crónica se define como la presión arterial alta diagnosticada antes del embarazo o antes de la semana número 20 de embarazo. Esta forma de hipertensión no desaparece después del parto.Las causas de la hipertensión crónica no se conocen con precisión, aunque se conoce que la herencia,la dieta y el estilo de vida son factores determinantes.Si no se la trata, la hipertensión puede aumentar el riesgo de problemas graves de salud, como ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares (derrames cerebrales).Las mujeres que padecen hipertensión crónica deben consultar a su médico antes de intentar quedar embarazadas. Una consulta previa al embarazo permitirá al médico asegurarse deque la presión arterial se encuentre bajo control y evaluar los medicamentos que la mujer toma para controlar su presión arterial. Si bien algunos medicamentos para reducir la presión arterial son seguros durante el embarazo, otros — incluido un grupo de fármacos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) — pueden ser nocivos para el feto. Algunas mujeres con hipertensióncrónica pueden abandonar la medicación o reducir su dosis, al menos durante la primera mitad del embarazo, ya que la presión arterial suele disminuir durante este período. De todas maneras, la presión arterial debe controlarse cuidadosamente durante este período.HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y SU RELACIÓN CON EL EMBARAZOExisten cuatro formas clínicas de coexistencia de cifras elevadas de tensión...