presion arterial


1. PRESIÓN ARTERIAL:
Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar.
Esta viene regulada por dos factores:
Gasto Cardiaco
Resistencia periférica
Se expresa mediante la siguiente formula:
PA =GC * RP
a. Presión Sistólica
Máxima presión desarrollada durante la expulsión de sangre por el corazón, en contra del sistema arterial.
Normal: 120 mmHG
Determinantes:
*Gasto Cardiaco
* Distensibilidad Aortica
b. Presión Diastólica
Mínima presión que se puede registrar dentro del sistema arterial
Normal: 80 mmHG
Determinantes:
*Resistencias Periféricas
c. Presión Media
Sellama presión arterial media a la presión constante que, con la misma resistencia periférica produciría el mismo caudal (volumen minuto cardíaco) que genera la presión arterial variable (presión sistólica y diastólica).

La presión arterial media puede ser determinada con la siguiente ecuación:
Dónde:
PAM: Presión arterial media
GC: Gasto cardíaco
RVS: Resistencia vascular sistémica
PVC:Presiónvenosa central, usualmente despreciable.



2. GASTO CARDIACO
Es la cantidad de sangre que los ventrículos impulsan cada minuto.



















Gasto cardiaco = volumen de eyección X frecuencia cardiaca



El gasto cardiaco se modifica al cambiar el volumen que se expulsa en cada latido (volumen de eyección ó volumen sistólico), ó al cambiar la frecuencia cardiaca.El corazón cubre un amplio rango de demandas de flujo sanguíneo. El gasto cardíaco puede oscilar entre 5 a 30 L/min, dependiendo de la actividad del organismo.

3. VOLUMEN SISTOLICO
El volumen sistólico es la cantidad de sangre que sale del ventrículo izquierdo del corazón durante la contracción. Generalmente es de entre 60 y 130 ml/latido en individuos saludables. Si el volumen sistólico estáexcesivamente disminuido, como en casos de una hemorragia masiva, falla cardíaca, o quemaduras extensas, no hay suficiente sangre para ser bombeada hacia la circulación y llevar oxígeno a las células. Por lo tanto, las células mueren y los órganos fallan. Puedes calcular el volumen sistólico usando una de las dos ecuaciones siguientes.

PRECARGA:

Es la carga previa al inicio de lacontracción, consta del retorno venoso que llena a la AI y posteriormente al VI.
Cuando aumenta la precarga, el VI se distiende, aumenta la presión de fin de diástole ventricular y el volumen sistólico aumenta.
Está determinada por el retorno venoso y la elasticidad venosa.


4. FUERZA DE CONTRACCIÓN
La fuerza de expulsión es la magnitud de la energía mecánica liberada por el corazón al pasar delestado de reposo al estado de contracción.
En todas las formas de músculo estriado, la fuerza de contracción, esto es la tensión desarrollada es función de la longitud del músculo en reposo, o sea el tamaño de la sarcómera, (mecanismo de Frank-Starling).













La fuerza o carga necesaria para estirar al músculo en reposo es la precarga(carga que soporta el músculo antes decontraerse) y a la relación entre la precarga y la longitud del músculo en reposo se le denomina relación longitud-tensión.













La fuerza de contracción del corazón se ve afectada por la precarga, la poscarga, y la contractilidad cardiaca.

5. FRECUENCIA CARDIACA 
El gasto cardíaco es directamente proporcional a la frecuencia cardíaca, relación que no es estrictamentelineal ya que al aumentar la frecuencia se acortan la diástole y la sístole con la consiguiente disminución del gasto sistólico.
El sistema nervioso simpático, a través de los receptores betaadrenérgicos, aumenta la frecuencia cardíaca y los estímulos parasimpáticos tienen un efecto opuesto. En condiciones normales la frecuencia cardíaca de pende de la interacción de ambos componentes del...