Prevalencia e indice de Iouden



UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


BIOESTADÍSTICA II

TEMA
INDICE DE YOUDEN Y PREVALENCIA


DOCENTE
DR. JORGE GARCIA


AUTORES
DANIELA TACURI
GABRIELA ROMERO


CURSO:
GRUPO II

Cuenca, Enero 2015



TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCCION 3
OBJETIVOS 3
ÍNDICE DE YOUDEN 4
PREVALENCIA 7
EJERCICIOS PROPUESTOS 9
BIBLIOGRAFÍA 10














INTRODUCCCION

Las pruebasdiagnósticas son de suma importancia en Medicina porque nos permite diferenciar entre individuos relativamente sanos de los individuos enfermos, indiscutiblemente estas pruebas diagnósticas pueden fallar por lo tanto trataremos de estudiar aquellos procedimientos estadísticos que nos permitirán evaluar la validez de las mismas, estos procesos son de suma importancia en investigación clínica ayuda adeterminar la presencia de una patología en cualquier individuo una vez que ha sido validada la prueba diagnóstica.
Si aplicamos las bases teóricas de los conceptos que vamos a estudiar a continuación, en el contexto de la realidad médica, podemos darnos cuenta que a más de importante es muy útil. El índice de Youden combina los conceptos de sensibilidad y especificidad que ya revisamos anteriormentepermitiéndonos validar la utilidad de una prueba diagnóstica; mientras que la prevalencia nos ayuda a identificar el impacto que tiene una enfermedad dentro de la población. Todo esto se toma a consideración al momento de generar políticas de salud pública más adecuadas, que buscan beneficiar a la población en general.



OBJETIVOS
Conocer la fórmula de Youden y su aplicación
Conocer sobre laprevalencia así como su fórmula y aplicación estadística
Aprender la manera de realizar la interpretación






ÍNDICE DE YOUDEN

Es una prueba estadística que sirve para analizar la capacidad del método de diagnóstico, usando los valores de sensibilidad y especificidad. Se basa en comparar los dos índices anteriores para realizar un estudio de calidad. (Molina, 2012)

Fórmulas
Y= S + E −1
S =
E =Desagregación de las fórmulas
Y = índice de Youden
S = sensibilidad
E = especificidad
a = Sujetos con diagnóstico positivo y test positivo
a+c = Total sujetos con diagnóstico positivo confirmado
d= Sujetos con diagnóstico negativo y test negativo
b+d = Total sujetos con diagnóstico negativo confirmado

Usos
Es importante para valorar el desempeño global de una prueba diagnóstica
Es unaherramienta útil para decidir cuál es el mejor punto de corte en una curva ROC, ya que su valor máximo indica el punto de la curva que está más lejos de la diagonal (Molina, 2012)

Ejemplo desarrollado
En una prueba realizada para determinar la presencia de cáncer gástrico en un número de 315 pacientes. De los 130 pacientes que no están enfermos sometidos a esta prueba y los 40 arrojan positivo a laprueba, mientras que 185 son saludables y 120 dan negativo a prueba
1 Realizar la tabla de contingencia con los datos respectivos












2 Obtener el resultado de la sensibilidad

S =

S=

S= 0.31

3 Obtener el resultado de la especificidad

E =
E =
4 E = 0.35
5 Aplicar la fórmula para obtener el índice de Youden
Y= S + E −1
Y= 0.31 + 0.35 −1
Y= -0.34
Interpretación
El índice de Youdenvaría de (–1) a (+1).
Si el valor es inferior o igual a 0, la prueba no tiene ningún valor significativo. Por lo que es mejor cuanto el índice de Youden se acerca a 1.
Por lo tanto en el ejercicio realizado podemos ver que el valor es inferior a 0 por lo tanto no tiene valor significativo. (htt3)
PREVALENCIA

Se define a la prevalencia como una medida de frecuencia que describe la proporción de lapoblación que padece una enfermedad dentro del total de un grupo de personas en estudio. Al ser una proporción, no tiene dimensiones, por lo que oscila entre 0 y 1, pero también se la puede representar en porcentajes. (Hospital Universitario Ramon Cajal)
Existe una relación entre incidencia y prevalencia, por lo que es necesario diferenciar los dos términos, ya que la incidencia se refiere al...