Prevencion de errores de medicamentos

FARM HOSP (Madrid)
Vol. 27. N.° 4, pp. 264-270, 2003

1130-6343/2003/27/4/264
FARMACIA HOSPITALARIA
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SEGURIDAD DE MEDICAMENTOS

SEGURIDAD DE MEDICAMENTOS
Importancia del proceso de selección de medicamentos en la
prevención de los errores de medicación
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M. J. OTERO LÓPEZ, R. MARTÍN MUÑOZ, B. SANTOS RAMOS , F. PUIGVENTÓS LATORRE ,
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O.DELGADO SÁNCHEZ
Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP-España)
1
Servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Salamanca. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla.
2
Hospital Universitario Son Dureta. Palma de Mallorca

Los errores de medicación y sus consecuencias negativas, los acontecimientos adversos por medicamentos,
constituyen un grave problema de salud pública, cuyaprevención precisa la participación y el esfuerzo de todos.
La SEFH y el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP-España), conscientes de su importancia,
mantienen esta sección con el fin de que sea un foro de análisis y discusión de los errores de medicación que se producen en nuestro medio, que favorezca la creación de la cultura de seguridad necesaria para mejorar la calidad delsistema de utilización de los medicamentos. Desde aquí os animamos a que colaboréis con nosotros, haciéndonos
llegar vuestras sugerencias, comentarios y experiencias

“Many physicians are under the impression that a
drug formulary is a cost control mechanism and nothing
more. In truth, an effective formulary system is first and
foremost a proactive safety measure”
(Michael R. Cohen, 1999)El proceso de selección es el primer eslabón del sistema de utilización de los medicamentos en los hospitales y
es crítico para evitar que ocurran errores en los procesos
subsecuentes.
A este punto quizás no se le había prestado hasta el
momento la suficiente importancia a la hora de plantear
estrategias de prevención de errores, probablemente porque cuando se produce un error en un procesoposterior
es difícil inferir que realmente el origen del problema
radique en una incorrecta selección del principio activo o
de la especialidad farmacéutica disponible en la Guía
Farmacoterapéutica (GFT) del hospital. Sin embargo, si
un paciente, por ejemplo, recibe una dosis incorrecta por

Correspondencia: María José Otero López. ISMP-España. Servicio de Farmacia. Hospital Universitariode Salamanca. Paseo San Vicente, 58. 37007 Salamanca. Telf: 923 291172. Fax: 923 291174. e-mail: mjotero@telefonica.net

un error en la preparación o en la administración de un
medicamento, como consecuencia de la adquisición de
una especialidad con un etiquetado incorrecto o incompleto, se podría considerar que ha sido un error asociado
al proceso de selección lo que ha conducido a laincorrecta preparación o administración del medicamento.
El procedimiento utilizado habitualmente para evaluar
un nuevo medicamento y decidir su inclusión en la GFT
del hospital incluye distintos criterios, entre los que destacan la revisión de su efectividad y de su coste respecto
a las alternativas existentes para la indicación propuesta,
así como la evaluación de su perfil de seguridad,especialmente la consideración de su potencial de interacciones y de efectos adversos, sobre todo cuando se selecciona entre varios equivalentes en eficacia. Ello implica que,
intrínsecamente, cuando se incluye un nuevo medicamento en la GFT del hospital, independientemente de
las mejoras en eficacia, se está favoreciendo la utilización
de medicamentos más seguros. También, la propia existencia de unproceso de selección y de un sistema de GFT
evita errores en todos los procesos posteriores, ya que se
asegura que el número y variedad de medicamentos se
mantiene en un mínimo (1), con lo que se facilita el conocimiento de los mismos por los profesionales y las actividades educativas, se favorece la protocolización y el

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IMPORTANCIA DEL PROCESO DE SELECCIÓN DE...