prevencion

INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DE
ACCIDENTES E INCIDENTES
DE TRABAJO
UN SISTEMA DE GESTIÓN
INTEGRAL

Junio de 2008

REFLEXIONES
No aprender de los errores es falta de inteligencia
organizacional – Personal?
Todo accidente debe ser visto y asumido como un síntoma de
falla en algún elemento del sistema productivo que es liderado
por el supervisor
La investigación ha probado que antes deque un accidente ocurra
han sucedido varios incidentes y nadie los notó, investigó o controló.
Cada vez que ocurre un accidente aumenta la posibilidad de que el
próximo sea más severo.

INVESTIGANDO Y ANALIZANDO
TODOS LOS INCIDENTES Y
ACCIDENTES

HOY ES UNA REALIDAD
LA INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS
INCIDENTES Y ACCIDENTES DE TRABAJO ES
UN PROCESO INTEGRAL:
SALVA VIDAS

GENERACONOCIMIENTO

CUMPLE LA
LEY

ELEMENTO FUNDAMENTAL
SISTEMAS DE GESTIÓN

DE

LOS

Mantenimiento
Autónomo

Mantenimiento
Planeado

Educación y
Entrenamiento

Seguridad y
Ambiente

Mantenimiento
de Calidad
Control Inicial

TPM
Administrativo

PILARES TPM

Mejoria
Enfocada

ETAPAS DE DESARROLLO DEL PILAR
6

4
3
2
1

Establecimiento de las
condiciones paraCero
5
Accidentes.
Investigación de las causas
de los accidentes y
contaminación.

Elaboración de
estándares
provisionales.

Eliminación o control
de las condiciones
inseguras.

Identificación de la
situación actual de
condiciones inseguras.

Mejora Continua

MODELO CERO ACCIDENTES SURATEP

SISTEMAS DE GESTIÓN OHSAS 18001

Verificación y Acción
Correctiva

InformaciónOH&S/EC
General

16.Auditoria

Planeación
2.Registro de
Peligros/Riesgos

13.Monitoreo y
Medición

Revisión de la
Administración

Implementación y Operación
3. Requerimientos
Legales

17. Revisión
Gerencial

8.Comunicación

1.Política
4.Objetivos
y Metas
5. Administración
del Programa

11.Control
Operacional

6.Estructura y
Responsabilidades

12.Preparación yRespuesta para
Emergencias

15.Registros

9.Documentación
7.Capacitación

10.Control de
Documentos

14. Accidentes,
incidentes, no
conformidades.

Investigación de
Accidentes/Incidentes

INVESTIGAR TAMBIÉN PUEDE SER UN
SISTEMA DE GESTIÓN
“CHEQUEAR”
Levantar todos los datos
relativos al problema.
Identificar las circunstancias en
que ocurren los hechos
determinando losfenómenos
más importantes

CAP Do

Analizar el fenómeno para encontrar
las causas raíces.
Usar la herramienta más apropiada
al tipo de problema:
• 5 Porqués
• Árbol de fallas

C

“HACER”

“ANALIZAR”

Do

Implementar las mejoras, paso a paso
verificando su efectividad, garantizando
el bloqueo contra la reincidencia y registrar las
mejoras siempre buscado la posibilidad
dereplicación horizontal. Mostrar a través de
LUP las soluciones aplicadas e la situaciones
“antes” e “después”, como objetivo didáctico de
expandir y multiplicar conocimientos.

A

P
P
“PLANEAR”
Encontrada la causa raíz, planear la
implementación de las soluciones
(restauraciones o mejoras) y las
actividades complementarias
(educación, entrenamiento,
estándares, verificaciones,replicaciones)

CHEQUEAR
“CHEQUEAR”

“ANALIZAR”

Levantar todos los datos
relativos al problema.
Identificar las circunstancias en
que ocurren los hechos
determinando los fenómenos
más importantes

Analizar el fenómeno para encontrar
las causas raíces.
Usar la herramienta más apropiada
al tipo de problema:
• 5 Porqués
• Árbol de fallas

C

“HACER”

Do

Implementar lasmejoras, paso a paso
verificando su efectividad, garantizando
el bloqueo contra la reincidencia y registrar las
mejoras siempre buscado la posibilidad
de replicación horizontal. Mostrar a través de
LUP las soluciones aplicadas e la situaciones
“antes” e “después”, como objetivo didáctico de
expandir y multiplicar conocimientos.

A

P
P
“PLANEAR”
Encontrada la causa raíz, planear la...