Primeros Auxilios

Evaluación
-Del escenario y del paciente. Inicial y secundaria
-En el escenario: Seguridad; Escena; Recursos
-En relación al accidente y al paciente: Solicitud de antecedentes: ¿Qué pasó? ¿Cómo pasó?
¿Cómo se siente? ¿Le duele algo? ¿Dónde le duele? ¿Qué tan fuerte?
-Manejar: Problemas más graves y traslado rápido. Evaluación inicial: No más de 15 seg.
A: Vía aérea, control de columnacervical
B: Ventilación, permeabilidad y espacio
C: Circulación y control de hemorragia
D: Déficit neurológico (AVDI)
E: Evitar exposición

Politraumatizado crítico: Evaluación de condiciones de amenaza vital. Evaluación y transporte rápido al centro hospitalario más cercano y adecuado.

Cuidados en C: Pesquisar hemorragias internas y externas, controlar pulso y observar en busca de cianosis.Observar: Pulso, piel y conciencia. De no haber pulso, hacer masaje cardio estimulatorio y respiración boca a boca (RCP). Cohibir hemorragias,(posición horizontal) en caso de mucha pérdida de sangre, levantar extremidades inferiores. Abrigar al paciente, pero no en exceso (Evitar exposición E)

Cuidados en A: Permear vía aérea, despejar con maniobras básicas. Si algo indica posible lesióncervical, tratar al paciente como si la tuviera. Extraer secreciones u obstrucciones de las vías aéreas, mover el maxilar inferior hacia atrás, permitiendo una mejor ventilación (con cuidado y tomando con la otra mano la frente del paciente).

Cuidados en B: MES: Mirar; Escuchar; Sentir. Poner atención a: Presencia de movimientos respiratorios, tipo de respiración, frecuencia, permeabilidad,coloración de piel y mucosas.
Sellar heridas en el tórax, si el paciente tiene dificultades para respirar, dejarlo sentado o semisentado. Si la frecuencia es mayor a 20 y menor a 12, se administra O2. Si la frecuencia es mayor a 30 o menor que 10, se le da ventilación asistida. Si no respira, se administra respiración asistida.

Cuidados en D: AVDI: Alerta; Responde a Voz; Responde a Dolor;Inconciente. Posibles causas de pérdida de conciencia: Hipoxia o Hiporperfusión (disminución de flujo de sangre que pasa por un tejido), daños en el sist. Nervioso central, alcohol o drogas. Detecta fuga de líquidos por nariz u oídos y sólo si está consciente, preguntar por dolor en alguna parte de la columna. Preocuparse si tiene algún problema de motricidad con sus extremidades y revisar pupilas en buscade anisocoria (asimetría), midriasis (aumento) y miosis (disminución). PIRRL: Pupilas Iguales Redondas Reactivas a la Luz. Si el paciente tiene lesiones en D, mantener horizontal en una superficie dura evitando todo movimiento innecesario y caso de pérdida de líquidos, tapar la salida con un paño limpio.

Cuidados en E: Aspectos a valorar: Dolor, angustia, postura, náuseas, vómitos (caract.),mareo, cefalea, heridas y hematomas. En extremidades: Movilidad, dolor, aumento de volumen, color a nivel distal, temperatura, deformación. Dolor abdominal.
Transporte de Lesionados

Transporte: Movimiento del lesionado del lugar del accidente a otro que ofrezca seguridad (como centro asistencial).

Antes de trasladar, se debe tener en consideración todos los problemas que presenta elpaciente, aliviar los de riesgo vital y de acuerdo a eso evaluar cómo y a donde enviar al accidentado.

Al improvisar un medio de transporte, notar si se cuenta con todo lo necesario para ese tipo de transporte, ya sea material o humano. El transporte no debe causar más daños de los que presentaba el accidentado.

Si no se cuenta con personas que sepan técnicas de traslado y se necesita de suayuda, instruirlas brevemente de que se va a hacer.

Evitar movimientos innecesarios. Todo paciente grave se lleva de forma horizontal. Los trabajos de primeros auxilios se siguen suministrando mientras se transporta.

Métodos de transporte:

Dependiente de 1 o más personas: Apoyo del paciente. En Brazos. En brazos (2-3 / 6-8). Sobre la espalda. Tipo bombero.

En camilla. En silla. Otros....