principales trastornos de la personalidad

TEMARIO DE PSICOTERAPIA SISTÉMICA II
I.- PROPUESTAS BÁSICAS EN EL ENFOQUE SISTEMICO.

Todos los modelos de terapia familiar son sistémicos, debido a que están basados en el principio general de los sistemas, en donde la familia es considerada como un sistema formado por la agrupación de subsistemas que interactúan como un todo. La teoría de la terapia familiar se basa en el hecho de que elhombre no es un ser aislado, sino un miembro activo y reactivo de grupos sociales.

Propuestas enfoque estructural:

A principios del decenio de 1960-1969, Salvador Minuchin, trabajaba como psiquiatra en la correccional para niños de Wiltwyck, Nueva York. Pertenecía a un grupo de terapeutas dedicados a la investigación, que pretendían hacer cambios a las técnicas ya existentes en estainstitución. En este grupo se encontraba Braulio Montalvo y juntos elaboraron este nuevo concepto terapéutico que surgió debido a que los jóvenes atendidos en esta institución, una vez rehabilitados y dados de alta, reincidían, debido a los problemas familiares.

El grupo tomó la alternativa denominada “Más acción y menos habla”, con técnicas de acción, técnicas de role-playing, técnicas basadas enacciones para la casa, las que sirvieron para determinar el diagnóstico y el tratamiento. La terapia estructural enfatiza la distribución del poder y la flexibilidad en las familias.
Este modelo se convirtió en sobresaliente para la terapia familiar en el decenio de 1970-1979.

Salvador Minuchin también se especializó en el estudio de la estructura familiar y la definió como “una serie invisible dedemandas funcionales que se organizan en la manera en que sus miembros interactúan”. La estructura denota la configuración de la familia, ésta se produce cuando los miembros de la familia adoptan una cierta aproximación o distancia entre unos y otros.

Para Minuchin la patología no estaba en el paciente identificado sino en la estructura familiar. Las familias disfuncionales parecen ser másrígidas en el rango de su estructura, en comparación con las familias funcionales.
Para Minuchin:
Una familia apropiadamente organizada tendrá límites claramente marcados.
La familia funcional maneja la jerarquía, donde los mayores tienen mayor estatus que los menores.
Los miembros de la familia se agrupan en subsistemas según su posición en un momento dado.
El subsistema marital tendrá límitescerrados para proteger la intimidad de los esposos, el subsistema parental tendrá límites claros entre él y los niños, más no es tan impenetrables que limiten el acceso necesario para unos buenos padres.
El subsistema de los hermanos tendrá sus propias limitaciones y estará organizado jerárquicamente de modo que se den a los niños tareas y privilegios acordes con su sexo y edad, determinados porla cultura familiar.
El límite en torno de la familia nuclear también será respetado, aunque esto dependa de los factores culturales, sociales y económicos.
Alianzas y coaliciones se reconocen como realidades de la familia.

La terapia basada en este marco de referencia intenta modificar la organización de la familia. Cuando se transforma la estructura del grupo familiar, se modificanconsecuentemente las posiciones de los miembros de este grupo. Desde un punto de vista estructural, la terapia consiste en rediseñar la organización familiar de modo que se aproxime más de cerca a este modelo formativo

El lenguaje se deriva de la teoría de la organización y la teoría de roles, basándose en gran medida en metáforas espaciales como fronteras, mapas, territorio, estructura, roles en lafamilia, etc. El terapeuta no basa sus conceptos en una personalidad esencial que permanecerá inmodificada a través de las experiencias en diferentes contextos y circunstancias. Considera al individuo como un miembro de diferentes contextos sociales, actuando y respondiendo en su marco. El terapeuta considera que no es solamente una persona el paciente, aún y cuando aparezca como paciente...