Procedimiento De Terapia Implosiva

Procedimiento de la Terapia Implosiva
Primeramente se realizan una serie de entrevistas en las primeras sesiones para identificar los estímulos aversivos que producen una conducta sintomática en el paciente. La recogida de información debe ser profunda, para identificar los estímulos de evitación mas relevantes y para luego proseguir con el plan de tratamiento en el cual se integra la hipótesisque ha desarrollado el terapeuta con una serie de preguntas que este debe responder para la comprobación de dicha hipótesis. Luego se trata de clasificar el tipo de categoría de los estímulos de evitación para emplear la técnica de manera satisfactoria.
Después se realiza la preparación para la primera sesión de lo que es la terapia implosiva, donde el terapeuta conceptualiza los problemas delpaciente dentro de un marco de satisfacción e insatisfacción para luego describir el proceso terapéutico. Una vez que el paciente acepta las sugerencias del terapeuta, este lo entrena para que el paciente pueda centrarse en la visualización de escenas no reales; luego de que este puede ver y sentir escenas irreales, se presentan escenas que exponen los estímulos temidos en el paciente para logarcierto nivel de ansiedad tomando en cuenta las respuestas físicas y emocionales, repitiendo así el proceso hasta que el miedo disminuya.
Caso
El paciente dice tener fobia a los perros, debido a que cuando vivía en casa de un amigo que tenía un perro, este no estaba en casa y cuando el paciente llego una noche después de una fiesta, el perro le ataco haciéndoles graves heridas en el brazo y elcuello. El paciente también indica que nunca ha tenido ninguna clase de mascota.
Ahora cuando ve un perro sin importar el tamaño, este se aleja e indica que tiene temor a que el perro pueda atacarlo. Siente miedo, se acelera el corazón, se pone nervioso e indica que cuando el perro lo ve este quiere morderlo. Ahora en el edificio donde vive están permitidas las mascotas, y cuando ve que un perro estaen el ascensor (con correa), el paciente prefiere subir por las escaleras a compartir el ascensor con el perro

Plan de Tratamiento
Cuáles son los problemas presentes tanto los que ha identificado el paciente como los que ha descubierto el terapeuta durante el curso de las primeras sesiones de evaluación?
El paciente presenta fobia a los perros.
He descartado todas las condiciones medicasque podrían explicar este cuadro de síntomas?
No se presentan condiciones medicas que expliquen los síntomas.
Que impacto tiene el complejo de síntomas en el funcionamiento actual?
Los síntomas son nerviosismo, sudoración, palpitaciones, se le eriza el pelo.
En que situaciones ocurren normalmente los síntomas?
Los síntomas ocurren cuando ve un perro.
Cuáles son las fuerzas instigadoras(emociones, historia pasada de aprendizaje) que provocan estos síntomas y cuál es la responsable de su mantenimiento, a pesar del malestar subjetivo experimentado por el paciente?
El paciente siente miedo a que lo ataquen, se pone nervioso, siempre evita la situación, acelera el ritmo cardiaco; y mantiene este malestar por el recuerdo que tiene de haber sido atacado por el perro (proyección).
Cuálesson las raíces históricas que se encuentran detrás del desarrollo del complejo de síntomas (por que estos síntomas y no otro conjunto de ellos podrían servir para el mismo propósito?
Presenta miedo aprendido debido a que su mama tiene temor a los perros

Preparación para la primera sesión de la Terapia Implosiva
El terapeuta explicara al paciente que su fobia a los perros es debido a laexperiencia pasada que le ha causado dolor y una fuerte reacción emocional, además sin olvidar que también influye el hecho de que el paciente nunca a interactuado con un perro (es decir no ha tenido un perro como mascota) debido al temor que tiene la mama hacia los perros.
Esta mala experiencia pasada hace que el paciente presente maniobras defensivas cognitivas como es la proyección, explicando así...