Procesamiento examen de Heces

Procesamiento examen de Heces:
Características físicas: Se evaluó la consistencia, aspecto, color, olor y reacción de las muestras de heces.
Examen microscópico: Se determinó la presencia de trofozoitos y quistes de protozoarios, larvas y huevos de helmintos y otros elementos como leucocitos y hematíes en las muestras (ver anexo E). Este examen se basó en técnicas que pueden dividirse en:
a.Métodos Directos:
Examen directo al fresco con Solución Salina Fisiológica (NaCl 0,85%):
Fundamento:
La solución salina constituye el medio mas adecuado para el estudio de todos los parásitos intestinales. Es eficaz en la búsqueda e identificación de quistes, huevos y larvas. Los quistes y trofozoitos de los protozoarios se presentan altamente refringentes, si estos últimos están vivos, se aprecianmuy bien las características de sus movimientos; algunas estructuras como los cuerpos cromatoidales en los quistes y los glóbulos rojos en la forma vegetativa son fácilmente evidenciables (Pacheco, 2001).
Técnica:
Se colocó una gota de solución salina en una lámina portaobjeto, se tomó una pequeña cantidad de heces con un aplicador de madera y con movimientos circulares se resuspendió la materiafecal en la gota, se emulsionó para cubrirla con una lámina cubreobjetos y se observó al microscopio óptico con objetivo de 40x en busca de formas parasitarias.

Examen al fresco con Solución de Lugol (Solución de Dobell y O’ connor)
Fundamento:
La Solución de Lugol tiñe los quistes de protozoarios con la finalidad de determinar el número y la estructura de sus núcleos. También tiñe las masas deglucógeno en los quistes, los cuales aparecen de color marrón rojizo caoba, con el citoplasma amarillo y la cromatina marrón o negro.

Técnica:
El procedimiento se llevó a cabo empleando la misma técnica del examen directo con solución salina fisiológica, sustituyendo esta última por la Solución de Lugol (Pacheco, 2001).
Método de Kato
Fundamento:
Se basa en la clarificación de las heces por laacción de la glicerina y coloración de contraste con verde de malaquita. Con este método se puede evidenciar en las muestras la presencia de huevos de A. lumbricoides, T. trichiura, Anquilostomideos sp. y eventualmente E. vermicularis.
Técnica:
Se colocó una pequeña porción de materia fecal con un aplicador de madera en el centro de una lámina portaobjeto, posteriormente se cubrió con unatira de celofán de 22x30 mm, previamente humedecida en solución glicerinada de verde de malaquita al 3%. Se Invirtió la preparación sobre papel absorbente presionándola hasta que se expandiera la muestra de heces. Luego se dejó la lámina a temperatura ambiente durante 30-45 minutos durante 10 minutos y finalmente se observó la preparación microscópicamente con objetivo de 10x y 40x en busca deformas parasitarias (Bolívar y Nieves, 2006).

b. Métodos de Concentración:
Método de Faust (Flotación por Sulfato de Zinc)
Fundamento:
Es una técnica utilizada para concentrar huevos, larvas y quistes de los parásitos, ya que éstos flotan en la superficie por ser de menor densidadque el sulfato de zinc.

Técnica:
Se introdujeron dos aplicadores de madera con una porción de heces en un tubo con agua destilada para realizar una suspensión homogénea de la muestra. Una vez obtenida la suspensión se añadió mas agua destilada hasta completar 2/3 del tubo, posteriormente se centrifugó la preparación a 2500 rpm durante un minuto descartando el sobrenadante y repitiendo el lavado delas heces dos veces más. Seguidamente se añadió al tubo 5mL de sulfato de zinc, removiendo el sedimento con un aplicador, luego se le añadió 3mL más de sulfato de zinc, se centrifugó nuevamente a 2500rpm por un minuto y con el asa de platino se tomaron varias porciones del sobrenadante, se colocó sobre una lámina portaobjetos y se agregó una gota de solución de Lugol. Finalmente se colocó una...