Proceso de Enfermeria

PROCESO DE ENFERMERÍA

Como producto de aprendizaje el alumno deberá entregar durante la práctica clínica un proceso de enfermería, el cuál deberá comprender los siguientes aspectos:

Portada
Índice
I. INTRODUCCIÓN
II. JUSTIFICACIÓN
III. OBJETIVOS
IV. PROCESO DE ENFERMERÍA
Valoración de Enfermería
Identificación de Datos
Organización de Datos
Jerarquización de Diagnósticos
Planesde Cuidados
V. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
VI. CONCLUSIONES
VII. BIBLIOGRAFIA
VIII. APÉNDICES
Apéndice 1: Medicamentos indicados al paciente
Apéndice 2: Procedimientos realizados al paciente
Apéndice 3: Guía de valoración aplicada
Apéndice 4: Medicamentos investigados

Recomendaciones:
El tipo y tamaño de letra será elegido por el estudiante.
La numeración de las páginas seiniciará desde el índice correspondiéndole a éste el número 1 y así sucesivamente hasta la bibliografía, los apéndices no se enumeran.
Los títulos principales se enumerarán con números romanos como se muestra en el listado anterior. Deberán escribirse en mayúsculas, con negrillas y centrados; cada título principal deberá ir en una hoja independiente, es decir, una hoja para la introducción, otra parala justificación, otra para los objetivos, etc.
Los subtítulos se enumerarán con números arábigos subsecuentes y deberán escribirse con las híncales en mayúsculas y el resto con minúsculas, con negrillas y alineados a la izquierda. Los subtítulos no necesariamente deberán ir en páginas independientes, queda a consideración del alumno.


Hoja frontal
Deberá contemplar: el escudo de launiversidad; el nombre de la universidad; el nombre del campus, el nombre de la división, el nombre de la carrera cursada; el nombre de la materia; el nombre del trabajo; el nombre completo del alumno empezando por los apellidos y entre paréntesis deberá anotar el grupo al que pertenece; el nombre completo del supervisor; el lugar y fecha.

Índice
Contempla todos los elementos del trabajo y el número depágina correspondiente, los cuales deberán coincidir.

Introducción
Por tratarse de un proceso de enfermería, en la introducción deberá hacerse referencia sobre el proceso de enfermería, la importancia de éste para la profesión de enfermería y un breve panorama del caso del paciente. Recuerde señalar las referencias bibliográficas.

Justificación
En este apartado se mencionará el por qué,se realiza el trabajo: al ser parte de la materia, para integrar los conocimientos adquiridos en la formación teórica, entre otros.

Objetivos
Se mencionará un objetivo general que referencie la integración de conocimientos teórico-prácticos; y varios objetivos específicos que reflejen la manera en que se abordará el proceso a través de las etapas del mismo.

Proceso de enfermería
Valoraciónde enfermería
Contemplará varios aspectos:
1. Una breve descripción del caso del paciente y su evolución durante la estancia hospitalaria (3 días) contemplando las notas médicas (NO es una copia de las notas médicas, más bien se refiere a la interpretación de los datos) y por supuesto los registros de enfermería, señalando las fechas que fueron contempladas, las cuales deberán ser consecutivas.2. El resumen (narrativo) de la guía de valoración (por dominios) que se le proporcione al alumno.
3. La exploración física (cefalocaudal) descrita en forma narrativa.
4. Al final del apartado es preciso especificar en cuál de los 3 días se realizó el plan de cuidados.




Identificación de datos
En este apartado se clasificarán los datos significativos: en objetivos y subjetivos. Cabemencionar que estos datos se obtendrán de la exploración física, el resumen de la guía de valoración y del día en que se realizó el plan de cuidados. Estos datos se registraran de la siguiente forma.
Datos subjetivos
Datos objetivos



Organización de los datos
Se contemplarán, los siguientes aspectos:
Datos significativos
Análisis deductivo
Tipo de diagnóstico
Etiqueta diagnóstica...