proceso de enfermeria





El Proceso de Enfermería es un método sistematizado que utiliza el profesional de enfermería para brindar cuidados humanistas hacia el logro de sus objetivos en forma eficiente.
El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva cuidados sistematizados, lógicos y racionales
Sedice que es sistemático porque consta de 5 etapas las que funcionan en forma secuencial estas son: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación.
Es humanista porque al planificar y brindar cuidados de salud a la persona, familia y comunidad, se debe considerar los intereses e ideales de quien recibe los cuidados.
Debe ser utilizado para de esta manera promover el pensamientocrítico ya que se basa en los principios que permitan fomentar la calidad en el cuidado de enfermería, mejorando la capacidad para resolver los problemas, tomar decisiones y emplear adecuadamente los recursos y así poder cumplir con los siguientes objetivos:
Permitir que las personas participen en sus propios cuidados.
Prevenir la enfermedad, promover y mantener o recuperar la salud.
Brindarcuidados de calidad.
Buscar nuevas formas para la satisfacción de cuidados.










I. VALORACIÓN:

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre y Apellidos : Joseph Alexander Chávez shisco
Sexo : Masculino
Edad : 7 años 1 mes
Fecha de nacimiento : 31 de enero del 2013
Lugar de nacimiento : Chimbote
Domicilio actual : Jr.maravillas 346 el progreso
Rol que desempeña en la familia : Hijo
Servicio donde se atendió : Módulo de pediatría
Información brindada por : La madre

1.1. DATOS DE IDENTIFICACION DE LA MADRE:
Nombre y apellidos : Marcelina shisco flores
Edad : 39 años
Ocupación : Comerciante
Procedencia : Huaraz
Grado de instrucción : Primaria incompleta
Religión :Católica
Número de embarazos : 4
Parto : Eutócico
Vacunas : Tétano

2. CAUSA O MOTIVO DE LA CONSULTA:
Primer control de crecimiento y desarrollo de 7 años

3. AMPLIACION DE LA CAUSA DE LA CONSULTA:
Escolar de 7 años, 1 mes de vida, de sexo masculino, se encuentra despierto activo ,ventilando espontáneamente, con regular estado de higiene corporal personal, dientes en mal estado dehigiene con Dx desarrollo psicomotor normal según test del desarrollo (5-9 años), Dx. Nutricional: Normal.

4. PERFIL DEL PACIENTE
4.1. Informacion Familiar:
COMPOSICION FAMILIAR
PARENTESCO
EDAD (años)
OCUPACION
ESCOLARIDAD
ESTADO DE SALUD
RELACIONES INTERPRESONALES
Marcelina shisco flores
Madre
39
Comerciante
Primaria
Buena

Muy buena son sus relaciones socilaes y comunicaciónPascual chavez milla
Padre
42
Comerciante
Primaria
Buena

Lucero chavez shisco
Hermana
20
Estudiante
Superior
Buena

Samir chavez shisco
Hermano
4
Estudiante
Inicial
Buena


4.2. Medio ambiente:
Vivienda:
Apariencia de casa: Conservada.
Material de construcción: Adobe y esteras.
N° de habitaciones: 03.
Presencia de ruidos: Si, moto taxi, carros.
Seguridad: No.Presencia de animales domésticos: No.
Saneamiento básico: Luz (Si), Agua sacan de una poza, Alcantarillado (Si).

Vecindario:
Presencia de carros: Si ha transporte de colectivos y moto taxis.
Presencia de animales sin control: Si, los perros callejeros.
Recursos institucionales que cuenta: Posta El Progreso y Santa Clara, Colegios, Camisería, Vaso de Leche.
Delincuentes: Si.
Recolector debasura: 3 veces por semana.
Seguridad: Si

4.3. Día típico:
5:00 – 5:40 am.: Se despierta.
5:40 – 6:20am.: Se alista para ir a la casa de la señora que lo cuida y luego al colegio.
6:20 – 6:40 am.: Mira televisión en la casa de la señora que lo cuida.
6:40 – 7:10 am.: Toma su desayuno.
7:10 – 7:15 am.: Se lava los dientes.
7:15 am. – 1:30 pm.: Se va al colegio.
1:30 – 2:00 pm.: Sale del...