proceso de enfermeria

Páginas: 7 (1618 palabras) Publicado: 9 de julio de 2014

Universidad de Guadalajara
Centro universitario de ciencias de la salud
Departamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
DX de Enfermería Reales.Universidad de Guadalajara
Centro universitario de ciencias de la salud
Departamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA REALES

PLAN DE CUIDADOS DE PACIENTE CON. QUEMADURAS PRIMER Y SEGUNDO GRADOÑ

DIAGNOSTICO DEENFERMERIA. DOLOR AGUDO RELACIONADO CON LOS AGENTES LESIVOS BIOLÓGICOS MANIFESTADO POR DOLOR Y LLANTO DESESPERADO.

RESULTADOS ESPERADOS. QUE EN LA PACIENTE DISMINUYA O ALIVIE A UN NIVEL DE TOLERANCIA CON AYUDA DE LOS ANALGESICOS.

NTERVENCIONES DE ENFERMERIA

ACCIONES DE ENFERMEIA

FUNDAMENTO DE LA INTERVENCION O ACCION

ADMINISTRACION DE ANALGESICOS


-COMPROBAR LAS ORDENES MEDICAS ENCUANTO A LOS ,MEDICAMENTOS DOSIS Y FRECUENCIA DEL ANALGESICO PRESCRITO


-KETOROLACO 1 AMP. I.V. C/ 8 HRS






-REGISTRAR LA RESPUESTA DEL ANALGESICO Y CUALQUIER RESPUESTA ADVERSA


-CONTRIBUYE A EVITAR CONFUSIONES. 5 CORRETAS. A LA HORA ADECUADA PARA EVITAR PICOS Y VALLES DE LA ANALGECIA .Y ASI OPTIMIZAR LA RESPUESTA EN LE PACIENTE.
-ACCION DE ANALGESICO ANTIINFLAMATORIOUTILIZADO PARA EL DOLOR.
-NOS PERMITITRA EVALUAR LA EFICACIA DEL ANALGESICO Y SE PUEDE OBSERVAR SI HAY SEÑALES O SINTOMAS DE EFECTOS ADVERSOS ( DEPRESION RESPIRATORIA , NAUSEAS VOMITOS, SEQUEDAD EN BOCA E ESTRIÑIMIENTO)



MANEJO DEL DOLOR
-REALIZAR UNA VALORACION EXHAUSTIVA DEL DOLOR QUE INCLUYA LA LOCALIZACION CARACTERISTICAS APARICION DURACION FRECUENCIA CALIDAD INTENSIDAD SEVERIDDA DELDOLOR Y LOS FACTORES DESENCADENANTES
-CONTROLAR LOS EFECTOS AMBIENTALES QUE PUEDAN INFLUIR EN LA RESPUESTA DEL PACIENTE A LAS MOLESTIAS (TEMPERATURA RUIDO ILUMINACION)
-FOMENTAR LOS PERIODOS DE DESCANBO SUEÑO ADECUADOS QUE FACILITEN EL ALIVIO DEL DOLOR.
LA MONITORIZACION NOS DARA UN AMPLIO PANORAMA DEL ESTADO DEL DOLOR Y ASI EMPLEAR LAS MEDIDAS FARMACOLOGICAS QUE FACILITEN EL ALIVIO DELDOLOR
.ELIMINARLOS FACTORES EXTERNOS
MINIMIZA LA EXPERIENCIA DE DOLOR
QUE INFLUYE EN LA REPUESTA DEL PACIENTE.
-ESTRATEGIOA UTILIZADA NO FARMACOLOGICA POR EL PACIENTE PARA FOMENTAR ACTITUDES PREVENTIVAS EN EL MANEJO DEL DOLOR.
QUE NOS AYUDA A CONTROLAR MINIMIZAR LA INTENSIDDA Y FRECUENCIA DEL DOLOR

MANEJO DE LA HIGIENE BAÑO

-REALIZAR EL BAÑO CON EL AGUA A TEMPERATURA AGRADABLEI-NSPECCIONAR EL ESTADO DE LA PIEL DURANTE EL BAÑO
-AYUDAR CON LA MEDIDAS DE HIGIENE
.EL BAÑO FAVORESE A ARRASAR CON LAINFECCION DE ARRIBA HACIA ABAJO .
LA INTREGRIDAD CUTANEA Y LIMPIEZA EVITA LA CONTAMINACION DE LAS HERIDAS QUIRURGICAS,
AL OBSERVAR LA INTEGRIDAD CUTANEA SE PUEDE PREVENIR FUTUROS DAÑOS.
AYUDAR AL CONFOR Y BIENESTAR DEL PACIENTE (LAVADO BUCAL, MANOS ETC.)RESULTADOS OBTENIDOS. LA PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR A DISMINUIDO EN INTENSIDAD Y FRECUANCIA.

























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Centro universitario de ciencias de la saludDepartamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA DE RIESGO

PLAN DE CUIDADOS DE PACIENTE CON. PREECLAMSIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA. RIESGO DE CAÍDA RELACIONADO CON EL ESTADO POST-OPERATORIO (CESÁREA)

RESULTADOS ESPERADOS. LA DISMINUCION DE LA SUSCEPTIBILIDAD A LAS CAIDAS QUE PUEDEN CAUSAR DAÑO FISICO

NTERVENCIONES DE ENFERMERIA

ACCIONES DE ENFERMEIA...
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