proceso de enfermeria

Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la Salud




PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA







Ficha de identificación del paciente.
Paciente masculino de 35años de edad, soltero, con estudios de primaria culminados, practicante de la religión católica, con lugar de nacimiento en Guadalajara, Jalisco, actualmente reside en el mismo lugar.
Acude alservicio de urgencias del Hospital Civil Fray Antonio Alcalde por presentar dolor e incapacidad de movilidad del miembro inferior derecho, a causa de una fractura, la cual es provocada por un accidenteautomovilístico cuando el paciente va de regreso a su casa.


Fisiopatología de la fractura.
La fractura de los dos huesos de la parte baja de la pierna. Esta fractura puede ocurrir en cualquierlugar entre la rodilla y el tobillo, ésta puede producirse por una lesión directa (como un accidente en vehículo motorizado) o una fuerza de giro (como una lesión que ocurre durante la práctica de undeporte). Cuando hay un impacto directo serio, el hueso puede fracturarse en varios lugares (una fractura con minuta o segmentaria) y es probable que rompa la piel (fractura abierta).
1.MANIFESTACIONES CLINICAS:

Dolor agudo.
Incapacidad para caminar, soportar peso o mover la pierna.
Posible deformidad en el lugar de la fractura, hinchazón, hemorragia interna y exceso de sensibilidad en lazona, en caso de que la fractura sea cerrada.
Desgarro cutáneo en el lugar de la fractura, en caso de que la fractura sea abierta.
Pérdida de sensibilidad en la pierna y el pie debido a la afectaciónnerviosa.

Rayos X
Se cuenta con radiografías en la cual se hace notar la fractura de tibia y peroné, ocasionada por mecanismos indirectos.


Resumen de valoración.
Paciente masculino de 35años de edad, soltero, con estudios de primaria culminados, practicante de la religión católica, con lugar de nacimiento en Guadalajara, Jalisco, actualmente reside en el mismo lugar. A la toma de...