proceso de enfermeria

Páginas: 30 (7423 palabras) Publicado: 25 de septiembre de 2014










INDICE




INTRODUCCION

En el presente trabajo veremos que el proceso de enfermería es un método racional y sistemático de planificar y proporcionar cuidados de enfermería el cual tiene por objetivo identificar el estado de cuidados de salud de un paciente y los problemas de salud reales o potenciales establecer planes los cuales nos ayuden a cumplir las necesidadesidentificadas, y proporcionar intervenciones de enfermería específicas para hacer frente a dichas necesidades, en este caso este proceso lo utilizare para hacer una valoración y un diagnostico al paciente pediátrico, para elaborar cuidados que le ayuden a mejorar su estado de salud. En el presente trabajo se darán a conocer los once patrones funcionales redactados de acuerdo a cada patróndesde el patrón funcional cada uno de acuerdo a la clasificación y jerarquía a la que pertenecen por tanto describiré para que y cuando sea el momento, aplicar cada uno de estos a continuación. Se le realizara una valoración al paciente de salud delicada para poder continuar, mejorar o suspender los cuidados de enfermería.




OBJETIVOS

Objetivo general:

Proporcionar al paciente yfamilia, la información necesaria para llevar a cabo el proceso de cuidado de salud.

Objetivos específicos:

Comprobar el método valorativo realizando una serie de pasos que lleva a un fin especialmente enfocado al apaciente para su mejoría.

Establecer un plan de cuidados de acuerdo a las normas establecidas: NANDA, NOC Y NIC


ANEXO NO.1
Valoración de Historia Clínica y Examen Físicopediátrico

FICHA DE IDENTIFICACION

Iniciales del niño: R. A. P.
Sexo: hombre
Peso: 14.900kg
Longitud o talla: 102 cm
Alergias: No
Fecha de Nacimiento: 04/06/2010
Edad: 4 años
Fecha de ingreso:17/08/2014












II.Valoración de Datos Básicos
1.-Patrón de percepción de salud-control de la salud

Paciente de 4 años, en la entrevista y con consentimiento, su mamácomenta que su hijo había presentado dolor al miccionar. Por lo cual fue ingresado al hospital con DX. Hipospodiaspeneescrotal ya que él presenta esta patología desde el nacimiento y le realizaron una cirugía. Pero al paso del tiempo vuelve a presentar este problema y Fue intervenido quirúrgicamente por segunda ocasión, por lo consiguiente ahora se siente mejor y sin problemas ya que la sonda Foleyayuda en el control de la uresis, la madre comenta que a su hijo le han estado dando un buen tratamiento las enfermeras realizanaseo genital y cuidados de la sonda vesical para evitar infecciones.
La madre argumenta que los médicos le han informado que su hijo estará 5 días más en el hospital para una buena recuperación.
La mamá comenta que al nacer su hijo fue hospitalizado por la patología paraser operado, fue muy bien atendido ya que tuvo una buena recuperación. Menciona que no tendrá problema al atender a su hijo ya que conoce los cuidados que debe tener en su casa.









2.-patron nutricional-metabólico

En la estancia hospitalaria comenta que su hijo ha tenido un buen apetito ya que se come toda su dieta que le dan en el hospital.
Menciona que la alimentación de suhijo a las 12 del día desayuna una comida ligera un sándwich con un vaso de horchata, a las 4 de la tarde come ¼ de bistecs acompañado de puré de papa y un yogurt y a las 8 cena un vaso de avena con una pieza de pan dulce. Sus colaciones son una manzana o galletas integrales de 1 a dos vasos de agua.
Los grupos de alimento que ingiere el niño son cereales, alimentos de origen animal, lácteos,verduras y frutas. No ingiere comida chatarra. Argumenta que su hijo no ha presentado alergia hacia algún alimento. Hasta ahora toma de 1 a 2 tazas diarias de leche.
No se preocupa por la alimentación de su hijo ya que tiene un buen apetito e ingiere todo lo que le dan de dieta y refiere que seguirá manteniéndolo con una porción adecuada de comida de acuerdo a su edad ya que no quisiera que su...
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