proceso de enfermeria
IES SIMON BOLÍVAR – ANEXO VILLA EL LIBERTADOR
CATEDRA ENFERMERÍA DEL ADULTO Y EL ANCIANO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
( P.E )
DOCENTE: LIC. MARCELA LINEHART
PROFESORA ADSCRIPTA: KARINA VALDEZ
A) 1) El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) . Es unmétodo sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
Es una forma dinámica y sistematizada de brindarcuidados enfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros, el proceso promueve unos cuidados humanísticos centrados en unos objetivos (resultados) eficaces. También impulsa a las enfermeras a examinar continuamente lo que hacen y a plantearse cómo pueden mejorarlo.
2) Las etapas del P.A.E son 5:
1) Valoración de las necesidades del paciente.
Recogida de datos, valoración, organización yregistro de dichos datos.
2) Diagnóstico de las necesidades humanas que la enfermería puede asistir.
Puede ser de autonomía (diagnóstico de autonomía) o de independencia (diagnóstico de independencia). No se incluyen en este apartado los problemas de colaboración, ya que éstos se derivan de un análisis de datos desde la perspectiva de un modelo médico.
3) Planificación del cuidado delpaciente.
Fijación de objetivos y prioridades
4) Ejecución del cuidado.
Intervención y actividades.
5) Evaluación del éxito del cuidado implementado y retroalimentación para procesos futuros.
3) El objetivo principal de la valoración enfermera es “captar en cada momento
la situación de salud que están viviendo las personas, así como su
respuesta a la misma”
La valoración enfermeraes un acto de gran importancia. De ésta va a
depender el éxito de nuestro trabajo ya que es la primera fase de un
proceso cuyo objetivo es conseguir el bienestar de la persona sujeta a la
intervención enfermera. Debido a esto, la valoración no sólo requiere
conocimientos y habilidades, además es importante que la persona que la
realiza sea consciente de la finalidad que se quierealcanzar y no caiga en
el error de recoger datos sin llegar a valorar.
Debe recoger datos no sólo del aspecto biológico, sino también de los
aspectos psicológicos y sociales.
Existe un aspecto fundamental en la valoración enfermera, y es que como
parte de un proceso, necesita coordinar su desarrollo con el resto de la
fases, y para ello debe tener en cuenta los signos y síntomas que validanlos diagnósticos de enfermería.
4) La valoración de enfermería es recolección de información acerca del estado fisiológico, psicológico, sociológico y espiritual del paciente.
Examen Físico es la exploración que se practica a toda persona a fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad, valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentosllevados consigo mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio y esfigmomanómetro entre los más utilizados.
5) El Examen Físico intervienen los 4 métodos de la exploración clínica: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación, complementados por la termometría clínica, la esfigmomanometría, y si es posible la exploración de la sensibilidad y los reflejos.
Inspección: Es la apreciación con la vista desnuda o cuando mas con la ayuda de una lente de aumento, del aspecto, color, forma y movimiento del cuerpo y de su superficie externa, como también de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación, ejemplo: boca y fauces.
Palpación: Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, consistencia, forma, tamaño, situación y...
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