Proceso Enfermeria

PROCESO DE ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD VERACRUZANA EVIDENCIAS DE APRENDIZAJES SIGNIFICATIVOS DE ESTUDIANTES EN EL DISEÑO INSTRUCCIONAL IMPLEMENTADO EN LA EXPERIENCIA EDUCATIVA DE SERVICIO SOCIAL EJEMPLO 8

“PROCESO DE ENFERMERIA”

PROCESO DE ENFERMERÍA, SERVICIO SOCIAL

PROCESO DE ENFERMERÍA

CASO CLÍNICO
Paciente del sexo femenino de nombre Concepción Sánchez de 48 años de edad, consecundaria terminada y se dedica al hogar, su religión es católica. Las abuelas de Concepción padecían sobrepeso y su abuelo era diabético al igual que su tía que padece de diabetes e hipertensión. Concepción padece de obesidad, su peso es de 125 kg y mide 1.58 cm, además de tener altos los niveles de colesterol, refiere desayunar hot dogs, tacos, picadas y quesadillas, en la cena consume cereal,hamburguesas. No realiza ningún tipo de ejercicio y presenta entumecimiento y calambres en extremidades inferiores, se fatiga y tiene dificultad al respirar cuando camina, además de sufrir dolores en los tobillos. Solo duerme 6 hrs diarias y hay presencia de bostezos y cansancio, las medidas que toma para conciliar el sueño son ver televisión o leer.

PROCESO DE ENFERMERÍA, SERVICIO SOCIALPROCESO DE ENFERMERÍA

ORGANIZACIÓN DE DATOS
DATOS SIGNIFICATIVOS POR PATRONES FUNCIONALES ANÁLISIS Y AGRUPACIÓN DE DATOS IDENTIFICACIÓN DE DX. DE ENFERMERÍA O PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES ASIGNACIÓN DE LA CATEGORÍA O PROBLEMA INTERDEPENDIENTE Y DETERMINAR FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO

Patrón percepción / mantenimiento de la salud: -Obesidad. -Altos niveles de colesterol 210 mg/d.-Antecedentes familiares de Diabetes e Hipertensión y sobrepeso. Patrón nutricional / metabólico: -Desayuna: hot dogs, tacos, picadas, y quesadillas. -Cena: hot dogs y hamburguesas. -Peso = 125 kg. -Consume alimentos chatarra (sabritas, refrescos). Patrón actividad/ejercicio: -No realiza ejercicios. -Presencia de calambres en extremidades inferiores. -Fatiga y disnea al realizar actividades. -Dolor entobillos.

-Colesterol = 210 mg/d. -Obesidad. -Peso = 125 kg. -Consume alimentos chatarra.

DX. Enfermería

Alteración en el mantenimiento de la salud R/C sedentarismo y dieta hipercalorica M/p niveles altos de colesterol y problemas circulatorios.

- Duerme 6 hrs. diarias. - Presencia de bostezos. - Presencia de calambres en extremidades inferiores. -Fatiga y disnea al realizar actividades.DX. Enfermería

Alteración en el patrón de sueño R/c dolor en las extremidades, calambres y estrés M/p pocas horas de sueño y fatiga.

-Dolor en pierna izquierda y calambres. -Dolor en tobillos. -No realiza

DX. Enfermería

Intolerancia a la actividad R/c vida sedentaria M/p fatiga, disnea y debilidad.

PROCESO DE ENFERMERÍA, SERVICIO SOCIAL

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Patrónsueño/descanso: -Duerme 6 hrs. Diarias. -Presencia de bostezos. Patrón cognitivo/perceptual: -Dolor en pierna izquierda y calambres.

ejercicios. -Fatiga y disnea al realizar actividades.

PROCESO DE ENFERMERÍA, SERVICIO SOCIAL

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II.- ETAPA DE DIAGNOSTICO Diagnostico de Enfermería: Alteración en el mantenimiento de la salud R/c sedentarismo y dieta hipocalórica M/p niveles altosde colesterol y problemas circulatorios.__________________________

III.- ETAPA DE PLANEACIÓN PLAN DE CUIDADOS

Objetivo: Concepción controlara sus niveles de colesterol con la ayuda de un régimen terapéutico adecuado y realizara ejercicios cinco veces a la semana.______________

ACCIONES

FUNDAMENTACIÓN

-Enseñar al paciente lo esencial sobre una 1.- Evitan que las grasas se acumulenen ingesta nutritiva y equilibrada. las arterias y disminuye la luz.

-Fomentar el control médico para checar 2.- Así se podrá verificar si se está llevando los niveles de colesterol. una dieta adecuada.

-Realizar actividades físicas.

3.- Esto conlleva a un aumento del gasto cardiaco y del déficit de calorías en las personas que siguen un régimen dietético.

-Sustituir alimentos ricos...