Procesos Básicos De Enfermeria

LAVADO RUTINARIO DE MANOS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
◊ Objetivo
● Prevenir la aparición de las infecciones nosocomiales y evitar las infecciones cruzadas.

◊ Material
● Agua.
● Jabón normal (con dispensador automático).
● Toalla de papel.
● Jabón antiséptico: hibiscrub o betadine de lavado (con dispensador automático).

◊ Procedimiento
● Lavado básico o higiénico:
- Abrir el paso delagua, regular el flujo y mojar las manos.
- Aplicar jabón normal.
- Enjabonar manos y muñecas, intensificando en los espacios interdigitales, pulgares y uñas (no utilizar cepillo), durante 15 segundos como mínimo.
- Enjuagar minuciosamente frotando las manos bajo el agua.
- Secar perfectamente manos y muñecas sin olvidar espacios interdigitales con otra toalla de papel.
- Cerrar el grifo contoalla de papel que se desechará.
● Lavado especial o antiséptico:
- Abrir el paso del agua, regular el flujo y mojarse las manos.
- Aplicar jabón antiséptico (hibiscrub o betadine lavado).
- Enjabonar manos y muñecas, intensificando en los espacios interdigitales, pulgares y uñas (no utilizar cepillo), durante 30 segundos como mínimo.
- Secar perfectamente manos y muñecas sin olvidarespacios interdigitales con toalla de papel.
- Cerrar el grifo con toalla de papel que se desechará.
◊ Observaciones
● En el lavado de manos rutinario se debe tener las manos más bajas que las muñecas para que el agua fluya desde las muñecas a las puntas de los dedos.
● El empleo de guantes no excluye la necesidad del lavado de manos.
Indicaciones
a) Lavado básico o higiénico:
- Al empezar yterminar la jornada de trabajo.
- Antes y después de:
• Atender a cada paciente y en ocasiones entre tareas y procedimientos con el mismo paciente, para evitar la contaminación entre distintas partes del cuerpo.
• Extracciones sanguíneas (excepto hemocultivos).
• Usar guantes limpios.
• Revisar vías urinarias, vasculares y respiratorias.
• Distribuir la comida.
• Preparar la medicación.
-Después de:
• Manipular cuñas, bolsas diuresis, etc.
• Sonarse la nariz, estornudar o peinarse.
• Tener contacto con secreciones, excreciones y sangre del enfermo.
• Tener contacto con superficies y objetos contaminados.
• Hacer uso del w.c.
• Usar guantes estériles.
• Realizar técnicas invasivas.
b) Lavado especial o antiséptico.
- Antes de:
• Uso guantes estériles.
• Manejo de enfermosinmunodeprimidos.
• Realizar técnicas invasivas con el enfermo como: inserción de catéteres centrales, extracción de hemocultivos, inserción de catéteres urinarios, práctica de curas especiales, aspiración bronquial, punción lumbar, etc.

Las constantes vitales son aquellos parámetros que nos indican el estado hemodinámico del paciente. Van a estar gobernadas por los órganos principales que son:corazón, cerebro y pulmones; cuyo papel es la de gobernar las funciones del organismo ya que refleja los cambios que se producen en éste.
Existen numerosos factores que pueden modificar las constantes vitales pero el organismo tiende a mantenerlas reguladas. Deben ser observadas y valoradas.
Se dividen en cuatro y son:
Temperatura.
Respiración.
Tensión arterial.
Pulso.

La Tensión ArterialEs una medición de la fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. La presión está determinada por la fuerza y el volumen de sangre bombeada, así como por el tamaño y la flexibilidad de las arterias.
La presión arterial cambia continuamente dependiendo de la actividad, la temperatura, la dieta, el estado emocional, lapostura, el estado físico y los medicamentos que se administren.

Las lecturas de la presión arterial se miden en milímetros de mercurio (mmHg) y generalmente se dan como dos números. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80).
• El número superior corresponde a la presión sistólica, la presión creada cuando el corazón late. Se considera alta si constantemente está por encima de 140.
• El...