Enfermeria basica

ENTREVISTA PSIQUIATRICA

“Buenos días somos estudiantes de VIII ciclo de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional “San Luís Gonzaga” de Ica, estamos realizando un trabajo deinvestigación con el objetivo de obtener información acerca del problema y de esa manera poder lograr una apreciación más amplia de la misma. Pido a usted su colaboración y plena confianza”.

A.DATOS DEIDENTIFICACIÒN DEL PACIENTE
Nombres y Apellidos: C.U.J
Edad: 52 años Estado civil: Soltero Número de hijos: 0
Lugar de nacimiento: Lima Fecha de nacimiento:
Domicilio de residencia:Provincia:

B. MOTIVO DE CONSULTA.
Paciente es llevado al Hospital Hermilio Valdizan por su padre, luego de ser atendido en la clínica San Luis, por agravarse la esquizofrenia paranoide.Síntomas y signos principales.
• Animo depresivo
• Animo paranoide.

C. ANTECEDENTES FAMILIARES
¿Vive su madre? No
¿Vive su padre? Si
¿Tiene hermanos? Si, 3 hermanos.

¿Alguno de susfamiliares ha padecido de la cabeza, nervios, ataques, o ha estado en tratamiento médico psiquiátrico?
Sí, mi hermano también sufre de esquizofrenia paranoide y mi madre era muy impulsiva.

D.ANTECEDENTES PERSONALES (PSICOBIOGRAFIA)
PRIMERA INFANCIA

¿Qué recuerdo tiene de su familia en la infancia?
Mi familia era unida en la infancia.
¿Sabe si sufrió de ataques, convulsiones?
Una vez medesmaye, cuando era niño.
¿Recuerda si tardo mucho en aprender a hablar y andar?
Sí, yo tarde mucho en aprender a hablar, pero no en caminar.
¿Qué recuerdo le queda del colegio?
Mis amigos seburlaban de mí por no hablar bien.
¿Qué estudios tiene?
Tengo estudios superiores estudie en un Instituto tecnológico, yo soy técnico electricista.

ADOLESCENCIA.
¿Cómo era su vida social?
Yo erapoco sociable.
¿Cómo era su vida sexual?
Yo tuve una novia la relación duro 3 años y solo con ella mantenía actividad sexual, ahora solo me masturbo, pero las voces me dicen que no lo haga y que...