Profesor

INTRODUCCION
En el adulto mayor el dolor es un síndrome global, integrados por elementos mentales, sociales y espirituales.
Es importante considerar que en la evaluación del dolor del adultomayor interfieren prejuicios como creer que el dolor es parte del proceso normal del envejecimiento, que es sinónimo de salvación y redención, signo de debilidad o temor, a como ideas que alimentan lasubestimación y dificultan el tratamiento
El dolor persiste en el adulto mayor causa deterioro significativo de la calidad de vida, porque exacerba los estados depresivos, entorpece la socializaciónaltera el sueño, compromete la marcha, incrementa la demanda de atención sanitaria, disminuye el potencial rehabilitatorio y predisponeal aumento de efectos secundarios medicamentosos, entre otros.DOLOR EN LOS ADULTOS MAYORES
Sensación desagradable a una lesión tisular real o potencial, o descripta como si las lesiones existiesen. El dolor es un fenómeno complejo, multifactorial y subjetivo.Factores familiares, sociales y culturales pasados o presentes pueden modificar las reacciones de una persona frente al dolor.
El dolor se acompaña siempre de de cambios patológicos yajustes homeostáticos como son la liberación de aldosterona y cortisol con el consecuente efecto en el catabolismo de proteínas y grasas, lo cual favorece la sarcopenia (reducción de masa muscular ) ademásdel consecuente deterioro de la tolerancia a la glucosa, disminución en la cuenta linfocitaria, inhicion en la actividad de macrófagos y reducción de la respuesta inflamatoria y por supresión de larespuesta inmunológica.
La polipatologia, las alteraciones cognitivas y la depresión en el anciano enmascara engañosamente el dolor crónico debido a que modifican el umbral doloroso disminuyéndolo.Las condiciones del adulto mayor y los factores asociados contribuyen a alterar la manifestación clínica de los síndromes dolorosos, tal es el depresión ansiedad que conducen al aislamiento...