Profesor

FEDERACION PATRONAL
SEGUROS S.A.
Tel:(0221)429-0200 - Fax:(0221)429-0229

24-11-2012

AVISO DE EMISION: PRODUCTOR SECCION: RESPONSABILIDAD CIVIL PRODUCTO : R.C. COMPRENSIVA
Póliza Anterior:
EMISION DESDE

410352
VIGENCIA HASTA TERMINO

CONDICIONES PARTICULARES
CLIENTE NRO. POLIZA Nro. ENDOSO CERTIFICADO

08-02-2012

25-01-2012
Desde12:00 Hs.

25-01-2013
Hasta 12:00 Hs.366

Dias

1011660

485352

0

0

DATOS DEL ASEGURADO Nombre y Apellido: AHUMADA LUIS FABIAN Domicilio: AV DR JUAN BAUTISTA JUSTO N* 1259 Dni: DNI 21327940 Sexo: M Fe Nacimiento: 03-03-1970 Productor: 3960 __ SANCHEZ EDUARDO CESAR Con.IVA: INSCRIPTO Telefono: 0381-428-2425 AG: 30 Dom. Riesgo:
AV. JUAN B. JUSTO N* 1259 SAN MIGUEL DE T

Localidad: SAN MIGUEL DE TUCUMAN

Pcia: TUCUMANCuit/Cuil: 20213279409

Com Total Bruta: 253.41

Bonificación: 0.00
PLAN DE PAGO DE LA FACTURA

Neto: 253.41

S/Pma Tarifa: %21.00 S/Pma Com: %28.00
LIQUIDACION DE PREMIOS Y OTROS CONCEPTOS

NUMERO
R3939633/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 7/10 8/10 9/10 10/10

VENCIMIENTO 25-01-2012 25-02-2012 25-03-2012 25-04-2012 25-05-2012 25-06-2012 25-07-2012 25-08-2012 25-09-2012 25-10-2012IMPORTE 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 160.34

COBRADO 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 164.00 160.34

COMISION 18.86 26.06 26.06 26.06 26.06 26.06 26.06 26.06 26.06 26.05

PRIMA COMISIONABLE PRIMA NO COMISIONABLE PRIMA TARIFA RECARGO FINANCIERO SUBTOTAL TASAS Y CONTRIBUCIONES SUBTOTAL OTROS IMPUESTOS I.V.A.

$ $ $ $ $ $ $ $ $ $

905.02284.69 1,189.71 96.72 1,286.43 25.73 14.15 1,326.31 1.29 308.74

TOTALES: SALDO AL 24-11-2012

1,636.34

1,636.34 0.00

PREMIO DEL ENDOSO ACTUAL COBRADO ENDOSO ACTUAL SALDO OTROS ENDOSOS

$ $ $

1,636.34 1,636.34 0.00

SALDO ACTUAL
CONDICIONES GENERALES Y ESPECIFICAS QUE SE ANEXAN Y FORMAN PARTE INTEGRANTE DE LA PRESENTE POLIZA Anexos: A - H-H1(603,605)-D-I-B(3,4,7,12,14,29,30,100)-H1(602,604)-D1(204)-50-C-C1( 130)

$

0.00

OBJETO DEL SEGURO - RIESGOS CUBIERTOS - SUMA ASEGURADA
* DESCRIPCION DEL OBJETO ASEGURADO: Destino/ Uso Edificio (CaNo corresponde Cantidad De Calderas 0 Descuento Linderos (Ca No corresponde Destino/ Uso Ascensore Particular Personal Destacado (As No Cantidad De Ascensores 0 Tipo De Riesgo (Inc,Ray Comercio y ot.no industria.Prod.peligr.y/o infConstruccion Inferior Paresdes ext. con hasta 50% constr.inferior Cob.Escape Animales-C NO CUBRE Cob.Escape Animales-U NO CUBRE Cob. Suministro Alimen NO CUBRE Cob.Carga/ Descarga-C NO CUBRE Cob.Rotura De Cañerias NO CUBRE Cantidad De Empleados De 6 a 20 Cantidad De Ubicacione Una Cant.Locales Sumin.AlimNo corresponde Tasa Por Mil Actividad R.C. Compren Taller de Montaje Equipos GNC 0 Resp. CivilCruzada Requiere Nueva Inspecc No corresponde No Cubre Cob. Bienes Bajo Contro NO CUBRE Cob Contaminacion Sub NO CUBRE Variacion Franquicia Reposicion Suma Aseg. Dos reposiciones Sin variación Cubre Trabajos En RecinNo Cubre Cubre Daños Causados No * RIESGOS CUBIERTOS: 005 RESPONSABILIDAD CIVIL - BASICA SUMAS ASEGURADAS 150,000.00 $

De acuerdo con las Condiciones Generales, CondicionesEspecíficas y las presentes Condiciones Particulares, el Asegurador, se obliga a mantener indemne al Asegurado por cuanto deba a un tercero como consecuencia de la Responsabilidad Civil extracontractual en que incurra por el ejercicio de su actividad indicada en estas Condiciones Particulares, desarrollada en la/s ubicación/es del riesgo especificada/s. Descripción de la actividad desarrollada: Taller deMontaje de equipos de G.N.C. Instalación, revisión, conversión, modificación, desmontaje o baja de equipos de G.N.C. Franquicia: Contrariamente a lo indicado en la Cláusula 3° del Anexo A, se establece una franquicia fija de $ 4.500.Ubicación del riesgo: Av.Juan B.Justo n* 1259 - San Miguel de Tucuman .-

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