Programa De Prevencion De Enfermedades Cardiovasculares

Programas de Atención Primaria
Adultos

Programa de Prevención de
Enfermedades Cardiovasculares
en Atención Primaria

Dirección General de Atención Sanitaria-SESCAM
Consejería de Sanidad. JCCM.
Toledo, 2004

COORDINACIÓN
Servicios Centrales:
Jesús Hernández Díaz. Jefe de Área de Atención Primaria. SESCAM.
Gonzalo Sánchez Sánchez. Área de Atención Primaria. SESCAM.
Manuel TorderaRamos. Área de Atención Primaria. SESCAM
Begoña Bugedo García. Área de Atención Primaria. SESCAM.
Mercedes Arribas Abad. Área de Atención Primaria. SESCAM.
Juan Carvajal Alonso-Barajas. Área de Atención Primaria. SESCAM.

Grupo de trabajo para la elaboración del programa:
Ricardo Abengózar Muelas (Médico de Familia. EAP “Benquerencia” de Toledo)
Javier Carrasco Rodríguez (Enfermero.Gerencia de AP de Toledo)
Cristina de Castro Mesa (Médico de Familia. EAP “Benquerencia” de Toledo)
José Manuel Comas Samper (Médico de Familia. EAP de la Puebla de Montalbán)
Olga Fernández Rodríguez (Médico de Familia. Gerencia de AP de Toledo)
Francisco López de Castro (Médico de Familia. Gerencia de AP de Toledo)
José López López (Endocrinólogo. Hospital “Virgen de la Salud” de Toledo)
ReyesLópez Serrano (Médico de Familia. EAP “Benquerencia” de Toledo)
Juan Martín Jiménez (Médico de Familia. EAP “Palomarejos” de Toledo)
Jaime Martín Morcillo (Enfermero. Gerencia de AP de Toledo)
Nuria Orta Traverso (Médico. Delegación Provincial de Sanidad de Toledo)
Mª José Piñero Acín (Médico de Familia. EAP “Benquerencia” de Toledo)
Luis Rodríguez Padial (Cardiólogo. Hospital “Virgen de laSalud” de Toledo)
Gustavo C. Rodríguez Roca (Médico de Familia. EAP de la Puebla de Montalbán)
Fátima Corroto Rioja (Enfermera. EAP de Polán)
Cristina de la Granja Fernández (Enfermera. EAP de Bargas)
Alfonso Ramos Ledesma (Enfermero. EAP de Torrijos)
Francisco Javier Rodríguez Alcalá (Médico de Familia. Gerencia de AP de Toledo)
Eva Sáez Torralba (Enfermera. EAP de Palomarejos)
Isabel SanzAlcolea (Enfermera. Gerencia de Atención Primaria de Toledo)

ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
POBLACIÓN DIANA
OBJETIVOS EN SALUD
ACTIVIDADES
Despistaje de factores de riesgo
Estudio y valoración
Tratamiento y plan de cuidados
Seguimiento
Educación para la Salud
Coordinación entre niveles asistenciales
EVALUACIÓN
PROTOCOLO DE DIABETES MELLITUS
Despistaje y diagnóstico
Estudio y valoraciónTratamiento y plan de cuidados
Seguimiento
Recomendaciones sobre tratamiento con aspirina en el diabético (anexo)
Cuidados de los pies e higiénicos del diabético (anexo)
Bibliografía
PROTOCOLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Despistaje y diagnóstico
Estudio y valoración
Tratamiento y plan de cuidados
Seguimiento
Automedida y monotorización ambulatoria de la p. arterial (anexo)
BibliografíaPROTOCOLO DE DISLIPEMIAS
Despistaje y diagnóstico
Estudio y valoración
Tratamiento y plan de cuidados
Seguimiento
Recomendaciones dietéticas (anexo)
Bibliografía
PROTOCOLO DE OBESIDAD
Despistaje y diagnóstico
Estudio y valoración
Tratamiento y plan de cuidados
Seguimiento
Educación sanitaria
Bibliografía
PROTOCOLO DE TABAQUISMO
Despistaje y diagnóstico
Estudio y valoración
Tratamiento yplan de cuidados
Seguimiento
Guía práctica para dejar de fumar (anexo)
Bibliografía
ANEXOS FINALES
Valoración de Enfermería y planes de cuidados
Tratamiento dietético para obesidad, dislipemia y diabetes
Actualizaciones: Guía Europea de Prevención Cardiovascular

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INTRODUCCIÓN
La mejora del nivel de vida y el establecimiento de determinadas medidas sanitarias desde
el primer cuarto del pasado siglo, han originado un extraordinario aumento de la esperanza
de vida y un envejecimiento progresivo de la población, con el consiguiente incremento de la
morbilidad crónica,...