Programa De Tratamiento

Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Psicología

Centro de Servicios Psicológicos

Residencia en Medicina Conductual





P r o g r a m a d e T r a t a m i e n t oEXPEDIENTE: ______________

FECHA: ____________________



Ficha de identificación




Nombre del paciente: ___________________________________________________________________Edad: ________________ Sexo: ________________ Edo. Civil: _________________
Calle: _________________________________ No.Exterior:___________ No. Interior: ____________Col._________________________________________________ Del._______________________ C.P._________ Tel. domicilio: ____________ Tel. trabajo: _____________ Recados: _________Ubicación hospitalaria: _________________________________________________________________
Dx. Médico: _________________________________________________________________________
Dx. Psicológico:______________________________________________________________________
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Objetivo del Tratamiento:_______________________________________________________________
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Modalidad de Tratamiento: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Áreas de trabajo: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________




I. Conducta objetivo. Definida ¿cómo?

a) Excesos cognitivo-conductuales: ___________________________________________________________...