Programa Educativo

INFECCION DEL TRACTO URINARIO : 
INFECCION DEL TRACTO URINARIO DRA. MARGA LOPEZ C. Servicio de Nefrología

INFECCION DEL TRACTO URINARIO : 
INFECCION DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN CLASIFICACIÓN Y PRESENTACIÓN CLÍNICA AGENTES ETIOLÓGICOS MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUÉSPED EPIDEMIOLOGÍA E HISTORIA NATURAL DE ITU LABORATORIO – DIAGNÓSTICO MANEJO

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO : 
INFECCIÓN DELTRACTO URINARIO ITU infección más común. En 1990, 5´000,000 de consultas en USA. ITU relacionadas a catéter 13.1 casos/1,000 altas hospitalarias. 50% de mujeres 1 episodio de ITU en la vida. En Reino Unido 2´500,000 mujeres presentan disuria y polaquiuria cada año. 100,000 presentan infecciones recurrentes.

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN : 
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓNPresencia de microorganismos en el tracto urinario, incluyendo vejiga, próstata, sistema colector o riñones. Son causadas mayormente por bacterias y ocasionalmente por hongos o virus. BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Observaciones de Kass et. Al. 102 CFU coliformes / ml. ó 105 no coliformes / ml en mujer sintomática 103 CFU bacterias / ml. en un hombre sintomático. 105 CFU bacterias / ml. enindividuos asintomáticos en 2 muestras consecutivas Algún crecimiento de bacterias en muestra de punción suprapúbica en pacientes sintomáticos. 102 CFU bacterias / ml. en un paciente cateterizado

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN : 
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN BACTERIURIA ASINTOMÁTICA Bacteriuria Significativa en un paciente sin síntomas, se diagnostica con dos cultivos positivosconsecutivos. Común en niños, embarazadas y ancianos. ITU COMPLICADA Cuando uno o más de los siguients factores están presentes: Cálculo urinario Enfermedad renal quística, obstrucción Anormalidades anatómicas Vejiga neurogénica Cuerpo extraño Infección urinaria, en diabetes y riñón transplantado

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN : 
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO DEFINICIÓN TERMINOLOGÍADE TRATAMIENTO: Recurrencia: Puede se recidiva ó reinfección Reinfección: bacteriuria recurrente con un organismo diferente al que se aisló al inicio. Recidiva: bacteriuria recurrente con el mismo organismo que se aisló, durante lasa 2 semanas siguientes al tratamiento. ITU Crónica: recurrencia frecuente de ITU sintomáticas y puede documentar el mismo microorganismo durante meses o años.INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN CLÍNICA : 
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN CLÍNICA BACTERIURIA ASINTOMÁTICA EN NIÑOS Niños < 1 año: 3-7% ocurre en varones 2% ocurre en mujeres > 5 años: 30 – 50% reflujo vesico ureteral < 5 años: asociado a cicatrices, se aconseja tratamiento. BACTERIURIA ASINTOMÁTICA EN GESTANTES Prevalencia de bacteriruriade 4 a 7% Bacteriuria persiste durante la gestación: riesgo de ITU verdadera. Monitorizar el urocultivo durante el embarazo.

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EPIDEMIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO : 
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EPIDEMIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN CLÍNICA : 
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA EN ANCIANOS Ancianos > 65 años: 20%mujeres y 10% varones No tiene síntomas típicos puede dar malestar, insomnio y fatiga. INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN CLÍNICA

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN CLÍNICA : 
ITU BAJA Cistitis: disturbios en la sensación de miccionar. Disuria, polaquiuria, urgencia, disconfort suprapúbico, tenesmo, hematuria, orina turbia, olor intenso.Ausencia de síntomas sistémicos. Examen Físico: 10% dolor suprapúbico a la palpación. Causas de disuria y polaquiuria: cistitis aguda, pielonefritis aguda con cistitis. Trauma genito urinario, irritantes uretrales, reacción alérgica, vulvovaginitis con o sin uretritis, trichomoniasis, candidiasis, chlamydia trachomatis, neisseria gonhorroeae INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO CLASIFICACION Y PRESENTACIÓN...