Protocolo 4 ANESTESIA EN NI OS

PROTOCOLO 4
ANESTESIA LOCAL EN ODONTOPEDIATRÍA
Autores: Elisa Martínez Hernández, Esther Fernández Miñano, Laura López González

La diferencia más importante entre la anestesia local enodontopediatría y la anestesia local en
el adulto es el comportamiento del niño. Aunque las dosis y el tipo de anestésico varían, ya
que la talla, el peso y los parámetros fisiológicos en los niños son distintos,la técnica y el
mecanismo de acción es el mismo.

MATERIAL NECESARIO

- Anestesia tópica: Benzocaína al 20% (Hurricaine® gel).
- Carpules de anestesia
- Aguja desechable
- Jeringa de anestesia

TIPOSDE ANESTESIA LOCAL QUE UTILIZAREMOS EN PRÁCTICAS
• Con vasoconstrictor:
o Lidocaína al 2% (1:100.000) (recomendado en niños).
o Articaína con Epinefrina al 0,005 ó al 0,01 mg (1:200.000, 1:100.000).En niños la concentración de vasoconstrictor nunca debe exceder 1:100.000.

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• Sin vasoconstrictor:
oMepivacaína al 3%.

DOSIFICACIÓN
Utilizaremos la dosis óptima

en función del procedimiento odontológico.

Generalmente no se requerirá la administración de más de un carpule. Para evitar unasobredosificación siempre debemos tener presente las dosis máximas aconsejadas en
función del anestésico empleado. Aunque la edad nos puede orientar, es el peso
corporal del niño el que nos ayudará a calcularla dosis necesaria.
Los anestésicos locales más usados en odontología infantil:

ANESTÉSICO

FORMULACIÓN

CONCENTRACIÓN
(mg/ml)

Dosis Máxima
Recomendada

mg/carpule

(mg/kg de peso)

Nº máximo
decarpules
Para
10kg

Para
30kg

Lidocaína

2% con
epinefrina

20

4,4

36

1,2

3,5

Articaína

4% con
epinefrina

40

7,0

72

1

2,9

Mepivacaína

3% sin
Vasoconstrictor

30

4,4

54

0,8

2,4

TÉCNICAANESTÉSICA
• Tópica.
• Infiltrativa.
• Troncular.

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INDICACIONES
• Extracciones.
• Obturaciones.
•...