Protocolo Endodoncia

PROTOCOLO DE ENDODONCIA 2012.
1.—ANAMNESIS.
-Exámen Clínico. Test de vitalidad, percusión y palpación.
-Estudio radiográfico
-Diagnóstico clínico
2.-Maniobras iniciales
-ColutorioClorhexidina
- Anestesia
.-Aislamiento Absoluto
- Desinfección del campo operatorio -povidona yodada-

3.- Trepanación y Acceso
LOCALIZACIÓN DE LOS CONDUCTOS:
3.1.Piezas vitales: Una vezeliminada caries, restauración etc, se realiza la apertura de la cámara pulpar ,(revisar plataforma,”unidad trepanación y acceso”) y procedemos a localizar e identificar los conductos radiculares con unasonda recta para luego permeabilizarlos utilizando instrumentos de pequeño calibre (limas manuales10K - 15 K) que recorren el o los conductos en toda su extensiòn, indicando la entrada de los mismos yla angulación para abordarlos. IRRIGAR
3.2.Piezas sin vitalidad pulpar: Luego de la apertura de la cámara pulpar y localizados los conductos, realizamos una neutralización del contenidoséptico/tóxico de los tercios coronario y medio en sentido corona/ápice, el cual retiramos con limas de calibre +-30-35,sin ejercer presión. IRRIGAR
4.-Conformación del tercio coronario: Se comienza a realizarla instrumentación en sentido corono-apical con la Técnica “Crown-Down” , la cual consiste en preparar, en primera instancia, el tercio coronario del conducto radicular con limas manuales de mayorcalibre (Flexofile o N°s 30-35), para establecer el acceso rectilíneo al tercio apical, al eliminar la dentina restrictiva que se ubica a este nivel. Esta instrumentación se realiza utilizando laTécnica de Fuerzas Balanceadas de Roane, es decir, girando primero el instrumento 60° en sentido horario y luego 120° en sentido antihorario, con ligera presión apical ,hasta que la lima quede ligeramentefloja dentro del conducto .
De utilizar fresas Gates-Glidden a la entrada del tercio cervical, se recomienda utilizar solo las Gates N°2 y N°3 y posterior al ensanchamiento del conducto con...