Proyecciones radiologicas

PROYECCION AP DE PELVIS
         Decúbito.
         Alinear el plano sagital del paciente a la línea media de la mesa.
         En bipedestación es cuando se usa para ver el acetábulo.
         Rayo central perpendicular al centro del chasis pasando 5cm por debajo de las crestas iliacas.
         Se le pide al paciente que flexione un poco la rodilla (opcional).
         Formato11x14” en niños, 14x17” adultos.
         En apnea.
         1m DFP.
         El borde superior del chasis que quede 3 cm por arriba del borde superior de las crestas iliacas en forma horizontal.
         ESTRUCTURAS: huesos iliacos, isquion, sínfisis del pubis, sacro, coxis, articulación coxofemoral, se observaran también las ultimas 2 vertebras lumbares.
NOTA: en esta radiografía se le pediráal paciente que haga una rotación interna de sus pies de tal forma que las puntas queden casi juntas con el fin de observar completo el cuello del fémur y el formato también puede ser 14x14”.
 
OBLICUA DE PELVIS
         Decúbito.
         Se le pide al paciente que una mano la extienda y la otra la gire a modo que tenga una angulación y debe flexionar la pierna contraria de la que se va atomar.
         El plano sagital dirigido a la línea media de la mesa.
         1m DFP
         Rayo central igual que en la AP.
         Formato 14x14” o 14x17”.
         ESTRUCTURAS: crestas iliacas, isquion, pubis, agujero obturado, art. Sacro coxígea, sínfisis del pubis, hueco pélvico, porción proximal del fémur.
NOTA: si es en decúbito dorsal se le pedirá al paciente que la piernadel lado afectado la flexione y que la pase por debajo de la pierna contraria o en su lugar que la pierna del lado afectado quede completamente extendida y la otra pierna flexionada apoyando la planta del pie en la mesa.
Si es en bipedestación pedirle que la pierna del lado afectado tenga una rotación externa.
 
 
 
 
 
 
LATERAL DE PELVIS
 
         Decúbito lateral o bipedestación.         Alineando el plano coronal del cuerpo a la línea media de la mesa o del porta chasis, una vez alineado el paciente se le pedirá que coloque los miembros inferiores completamente extendidos uno encima de otro en el caso del decúbito lateral, y que los brazos los posicione cruzados a la altura del pecho.
         Rayo central perpendicular al centro del chasis tomando como referencia el bordesuperior del acetábulo.
         1m DFP.
         En apnea.
         Formato 14x14” o 14x17” de tal forma que el borde superior del chasis sobresalga 3 cm por arriba de las crestas iliacas.
         ESTRUCTURAS: crestas iliacas superpuestas, isquion, pubis, línea intertrocanterea, porción proximal de los fémur superpuestos.
 
PROYECCION PELVICA DE CLEAVES O DE RANA
         Decúbitodorsal.
         Alineando el plano sagital del paciente a la línea media de la mesa.
         Una vez alineado se le pedirá al paciente que flexione las rodillas y que trate de pegar las plantas de los pies una con otra, una vez pegadas las plantas se tiene que procurar que los fémur formen un ángulo de 90˚.
         El rayo central dirigido 5cm por debajo del borde superior de las crestasiliacas perpendicular al centro del chasis.
         Formato 14x14” o 14x17” de forma horizontal, procurando que el borde superior del chasis quede por encima del borde superior de las crestas iliacas.
         En apnea y pidiéndole que no se mueva.
         1m DFP.
         ESTRUCTURAS: crestas iliacas, agujero pélvico, sacro, agujeros obturados, art. Coxofemoral, sínfisis del pubis,epífisis proximal del fémur.
 
 
 
 
 
AP DE CADERA
         Bipedestación o decúbito dorsal.
         Alinear el plano sagital del paciente a la línea media de la mesa.
         Pedirle al paciente que la parte de la cadera la posicione más pegada a la línea media de la mesa.
         Un vez alineado el paciente debe girar el pie a manera que quede en posición neutra.
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