Proyecto De Administración De Enfermeríaa

Malas noticias y apoyo emocional 
Bad news and emotional support
M. Ayarra, S. Lizarraga
Medicina Familiar y Comunitaria. Grupo de Comunicación y Salud de Navarra. Centro de Salud. Huarte (Navarra). | |[pic]

|POR QUÉ NOS PREOCUPA CÓMO DAR MALAS NOTICIAS |
|Este tema nos preocupa porque:|
|- Es una práctica frecuente en nuestra profesión: casi a diario nos vemos, por ejemplo, en la situación de informarle a un |
|paciente de que padece una enfermedad crónica o sin ser crónica, una enfermedad de mal pronóstico. Esto son sólo dos ejemplos |
|de la frecuencia de las malas noticias (MN) en la consulta.|
|- No nos han formado en el área de comunicación. Nuestras facultades de medicina-enfermería han contemplado el binomio |
|salud-enfermedad desde una perspectiva totalmente biológica y, por lo tanto, se ha desatendido y se desatiende la formación en|
|esta materia de habilidades de comunicación.|
|- Ser poco hábiles dando MN puede generar un sufrimiento añadido innecesario en la persona que recibe la MN y un deterioro en |
|la relación sanitario-paciente posterior. |
|- Saber manejar las MN puede disminuir el impacto emocional en el momento de serinformado, permitiendo ir asimilando la nueva|
|realidad poco a poco y afianza la relación sanitario-paciente. |
|- Disminuye nuestro nivel de ansiedad como profesionales en situaciones que, generalmente, son difíciles y aumenta nuestro |
|nivel de satisfacción.|
|QUÉ SON MALAS NOTICIAS |
|Es difícil buscar una definición que refleje todas las situaciones que puedan implicar MN. Generalmente, los profesionales de |
|la salud tendemos a dar importancia a lo que es importante para nosotros y no dársela a lo queconsideramos banal. Pero, |
|parece lógico, que quien debe decidir si es o no una MN debe ser la persona sobre quien recae el problema, la persona a la que|
|afecta esa información. Este argumento lleno de sentido común en el terreno de lo teórico es frecuentemente olvidado en |
|nuestra práctica.|
|En nuestra opinión, la categoría de malas noticias debe ser otorgada fundamentalmente por quien la sufre. |
|El diagnóstico de una enfermedad crónica, por ejemplo diabetes, afecta a toda la vida del paciente, a sus hábitos alimenticios|
|más interiorizados, a su vida de relación e incluso puede afectar a su situación laboral. Por tanto, decir a un paciente|
|"tiene diabetes", es una mala noticia porque le obliga a cambiar determinados aspectos cotidianos de su vida y le resitúa |
|socialmente como enfermo. |
|Hay enfermedades progresivamente incapacitantes, sin horizontes de curación, como enfermedades degenerativas, psicopatías ||progresivamente desestructurantes…, que van a ensombrecer el futuro del paciente y/o su entorno; por ejemplo "su madre tiene |
|Alzheimer". |
|Finalmente, hablaremos de las MN por excelencia, aquellas que relacionamos con un pronóstico vital corto y que son |
|generalmente...