Prueba sin estrés y con estrés para vigilancia fetal antenatal
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|PRUEBA SIN ESTRÉS Y PRUEBA CON ESTRÉS PARA LA VIGILANCIA FETAL || |
|SEMINARIO DE INTEGRACIÓN |
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Pech Lugo Carlos Joaquín.
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Fecha de entrega: 01 de Marzo de 2010
INDICE
INTRODUCCIÓN 3
PRUEBA SIN ESTRÉS (PSS) 5DEFINICIÓN 5
INDICACIONES 6
REQUISITOS PARA LA REALIZACIÓN DE LA PRUEBA 7
CONTRAINDICACIONES 7
TÉCNICA DE LA PRUEBA 8
INTERPRETACIÓN DE LA PSS 8
CONDUCTA OBSTÉTRICA A SEGUIR 15
ASPECTOS Y CONCLUSIONES 17
PRUEBA CON ESTRÉS O PRUEBA A LA TOLERANCIA A LA OXITOCINA (PTO). 18
DEFINICIÓN 18
INDICACIONES 18
CONTRAINDICACIONES 19
TÉCNICA 19EFECTOS SECUNDARIOS 20
INTERPRETACIÓN DE LA PRUEBA 21
CONDUCTA OBSTÉTRICA A SEGUIR 23
ASPECTOS Y CONCLUSIONES 24
BIBLIOGRAFÍA 25
INTRODUCCIÓN
En los últimos 30-40 años se han introducido distintos métodos de control del bienestar fetal con diversa aceptación. Hoy en día, las pruebas biofísicas para el control del bienestar fetal se emplean con el mismo entusiasmo que hace unosaños se empleaban los test bioquímicos.
Las actuales pruebas de control del bienestar fetal anteparto consisten en una valoración fetal seriada sistemática cuya finalidad es identificar aquellos fetos que están en peligro, de forma que se puedan tomar las medidas apropiadas para prevenir un daño irreversible o la muerte. Por desgracia, no existe en la actualidad ningún método óptimo decontrol del bienestar fetal que informe no sólo de la situación anómala, sino también, de las re-
percusiones que pueden y de hecho provoca dicha situación.
La vigilancia fetal antenatal está dirigida a la detección de la insuficiencia uteroplacentaria, que llevará al feto al distress in útero, RCIU y muerte in útero, esta vigilancia fetal puede realizarse a través de diversos métodos, los cualesson:
✓ Vigilancia de movimientos fetales.
✓ Prueba sin estrés (PSS).
✓ Estimulación vibroacústica (EVA).
✓ Prueba de estrés (Prueba tolerancia a la
oxitocina ( PTO).
✓ Perfil Biofísico fetal (PBF).
✓ Flujometría Doppler
Para la correcta aplicación y valoración de las pruebas antes mencionadas, necesitamos realizar un filtro para las pacientes,y esto se puede hacer mediante las siguientes preguntas, esto nos ayudará a escoger las mejores pruebas para las pacientes:
✓ ¿A quién debe realizársele la prueba?.
✓ ¿Cuándo deben iniciarse las pruebas?.
✓ ¿Cuáles son lo parámetros que definen lo normal de lo alterado?
✓ ¿Qué prueba o combinación de pruebas es la mejor para una condición obstetricia específicade alto riesgo?.
✓ ¿Cuáles deben ser las expectativas del resultado cuando se utiliza esta prueba en particular?
PRUEBA SIN ESTRÉS (PSS)
DEFINICIÓN
La prueba sin estrés (PSS), trata de evaluar la reserva respiratoria fetal e identificar a aquellos fetos que están en una situación comprometida. Consiste en la monitorización externa de la frecuencia cardíaca fetal (FCF) y de los...
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