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Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

Pautas de Auditoría
para el Mejoramiento
de la Calidad
de la Atención
en Salud
(2007)

ISBN: 978-958-98220-6-7
Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
Pautas de Auditoría para el mejoramiento de la Calidad
de la Atención en Salud
Autores:
Ministerio de la Protección Social
Programa de Apoyo a la Reforma de Salud
Asociación Centrode Gestión Hospitalaria
Nombre editorial:

Imprenta Nacional de Colombia
Bogotá, D. C., 2007

RESERVA DEL DERECHO DE AUTOR
Revisión y ajuste:

Jaime Guerrero Guerrero
Francisco Raúl Restrepo Parra.
Julio César Vergel Garnica
Nancy Guillot Solano
Ministerio de la Protección Social

© MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Se autoriza la reproducción total o parcial, siempre y cuandose mantenga la integridad del texto y se cite la fuente.

DIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Protección Social
CARLOS JORGE RODRÍGUEZ RESTREPO
Viceministro Técnico
BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA
Viceministra de Salud y Bienestar
ANDRÉS FERNANDO PALACIO CHAVERRA
Viceministro de Relaciones Laborales
ROSA MARÍA LABORDE CALDERÓN
Secretaria General
MARCELA GIRALDO SUÁREZDirectora General de Calidad de Servicios

DIRECCIÓN GENERAL
DE CALIDAD DE SERVICIOS
MARCELA GIRALDO SUÁREZ
Directora General de Calidad de Servicios
MARITZA ROA GÓMEZ
Coordinadora Grupo de Calidad
JAIME GUERRERO GUERRERO M.D.
NANCY GUILLOT SOLANO M.D.
FRANCISCO RAÚL RESTREPO PARRA M.D.
JULIO CÉSAR VERGEL GARNICA M.D.
Consultores
Programa de Apoyo a la Reforma de la Salud
TERESAMARGARITA TONO RAMÍREZ
Directora Ejecutiva
OFICINA ASESORA DE COMUNICACIONES
2007

MINISTERIOD

ASOCIACIÓN
CENTRO DE
GESTIÓN
HOSPITALARIA

DE LA

PROTECCION SOCIAL

DIRECTOR GENERAL DEL PROYECTO
JULIO PORTOCARRERO MARTÍNEZ
EQUIPO TÉCNICO
CARMEN ELISA NUÑEZ SAAVEDRA M.D.
SERGIO LUENGAS AMAYA M.D.

7

MINISTERIOD

DE LA

PROTECCION SOCIAL

9

TABLA DE CONTENIDO
Pág.Introducción .......................................................................................................

15

1.

Marco Conceptual ...............................................................................

17

1.1.

Atención en salud ................................................................................

17

1.2.

Calidad de la atención en salud............................................................

18

1.3.

Mejoramiento Continuo de la Calidad .................................................

19

1.4.

Atención Centrada en el Cliente ...........................................................

22

1.5.

La Seguridad del Paciente ....................................................................

23

1.6.Incentivos ............................................................................................

23

1.7.

En conclusión ......................................................................................

25

2.

Descripción del Modelo ......................................................................

29

2.1.

Principios que orientan la Auditoría para elMejoramiento de la Calidad de
la Atención...........................................................................................

30

2.2.

La estrategia de la Auditoría en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

30

2.3.

Niveles de operación de la auditoría .......................................................... 33

2.4.

Tipos de acciones de la auditoría........................................................ . ... 35

2.5.

Procesos de auditoría según tipos de entidad .......................................

38

2.5.1.

Auditoría en las entidades administradoras de planes de beneficios .........

39

2.5.1.1. Autoevaluación de la Red de Prestadores .............................................

39

2.5.1.2. Atención al Usuario...