Pruebas Cruzadas
Pruebas cruzadas
Importancia de las pruebas cruzadas y de la búsqueda de anticuerpos.
Resumen: las pruebas cruzadas y la búsqueda de anticuerpos son de sumaimportancia, ya que permiten que los antigenos y anticuerpos puedan ser detectados y estudiados en el laboratorio; nos ayudan a prevenir la transfusión de sangre incompatible, proveen al paciente demáxima seguridad y beneficio. Antes de realizar cada procedimiento es muy importante contar con un excelente control de calidad, el cual nos permitirá verificar todos los procesos y etapas que influirán ela detección de los anticuerpos. Las pruebas cruzadas normalmente se llevan acabo en 4 fases: lectura rápida, lectura de 37°c, lectura de 37°/coombs, validación con eritrocitos sensibilizados. Elmedio que rodea la prueba está muy relacionado con los potenciadores y con la fuerza iónica que favorece la reacción antígeno-anticuerpo, por lo que debe ser capaz de detectar anticuerpos activos abajas temperaturas y diferenciar entre reacciones positivas verdaderas y falsas. La investigación de anticuerpos irregulares libres en suero se debe realizar por lo menos con 2 técnicas. Una segundatécnica puede ser un medio hiperproteico como albúmina, o enzimas como bromelia o LISS, siendo esta última la más eficaz.
Prueba de compatibilidad:
La prueba cruzada mayor: incluye técnicas quepermiten demostrar la ausencia de anticuerpos regulares e irregulares de importancia clínica en el suero del receptor contra eritrocitos del donador.
Prueba cruzada menor: detecta anticuerpos en elsuero del receptor, particularmente cuando se pretende transfundir sangre total proveniente de un donador con antecedentes propiciadores de aloinmunización. (Embarazos o transfusiones previas).
Elauto testigo: consiste en poner en un tubo debidamente identificado suero del paciente y suspensión de glóbulos rojos del mismo al 5%, incubando y leído con los mismos pasos de la prueba cruzada....
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