Pruebas Cruzadas
Páginas: 5 (1004 palabras)
Publicado: 29 de septiembre de 2011
PRUEBAS CRUZADAS
Las pruebas cruzadas pretransfusionales intentan detectar reacciones Ag -Ac potenciales antes de que la sangre sea transfundida. Cada unidad de sangre extraida debe ser examinada y clasificada de forma individual para descartar incompatibilidades entre el donante y el receptor, a fin de que la transfusión se realice con las máximas garantías. Las pruebas de compatibilidad serealizan antes de transfundir la san gre para asegurarse de que los hematíes del donante son compatibles con el paciente. Comprende las siguientes determinaciones:
1. 2. 3. 4. 5. Tipaje de grupo ABO y Rh del receptor. Detección e identificación de Acs en el suero del receptor. Tipaje correcto de grupo ABO y Rh del donante. Detección de Acs en el donante. Pruebas cruzadas (compatibilidadpretransfusional).
PRUEBA CRUZADA MAYOR
Consiste en enfrentar suero del receptor con hematíes del donante bajo condiciones óptimas para la actividad de los Ac en el labora torio. Además se realiza un escrutinio de anticuerpos irregulares en el receptor. Los hematíes y el suero han de ser incubados el tiempo suficiente para que puedan reaccionar incluso los Ac muy poco potentes; por lo que es necesarioañadir suero antiglobu lina después de la incubación para detectar los Ac que recubren a los hematíes pero que no llegan a aglutinarlos. La prueba debe comprobarse mediante controles.
A) PRUEBA POSITIVA: La aglutinación indica incompatibilidad ya que significa que algún Ac del suero del receptor se ha unido a los hematíes del donante.
La valoración se puede hacer con cruces, o bien se puedehacer una prueba cruzada titulada empleando diluciones dobles pr ogresivas. Para diferenciar aloAc de los autoAc se debe disponer de un autocontrol, y cuando éste es negativo se sospecha la existencia de aloAc en una prueba cruzada incompatible. Los Ac se deben identificar antes de que el paciente reciba la transfusi ón. Si el autocontrol es positivo se sospecha la presencia de autoAc. Los aloAcproducen reacciones transfusionales más graves que los autoAc.
B) PRUEBA NEGATIVA: La prueba cruzada es compatible si no hay aglutinación, ya que indica que no existen aloAc eritrocitarios en el suero del receptor.
No obstante hay que tener en cuenta que todas las pruebas de la antiglobulina negativas deben ser comprobadas para asegurar que la técnica se ha realizado correctamente. Para ello, seañaden hematíes sensibilizados y l avados (GR control) a todos los tubos que contienen resultado negativo. Si los resultados son correctos los hematíes control deben ser aglutinados. En cambio si no se observa aglutinación, la prueba no es válida y debe repetirse.
PRUEBA CRUZADA MENOR
En ella el suero del donante se enfrenta con hematíes del paciente. (Se llama menor porque el plasma deldonante sufre una dilución rápida al entrar en el torrente sanguíneo del receptor, lo que hace que los problemas debidos a los Ac transfundidos sean menor es en el peor de los casos). Actualmente se utiliza poco, debido al uso generalizado de los concentrados de hematíes y a la detección habitual de los Ac en la sangre del donante. Sin embargo cuando se utilice un gran volumen de plasma si estáaconsejada su realización. Esta prueba puede, tambien, poner de manifiesto la presencia de Ac del donante contra Ag de baja frecuencia.
Prueba de Coombs
Prueba de Coombs (también conocido como Prueba de Coombs, prueba del antiglobulin o AGT) refiere a dos clínico análisis de sangre utilizado adentro immunohematology y inmunología. Las dos pruebas de Coombs son prueba directa de Coombs (tambiénconocido como prueba directa del antiglobulin o DAT), y prueba indirecta de Coombs (también conocido como prueba indirecta del antiglobulin o IAT). En ciertas enfermedades o condiciones la sangre de un individuo puede contener los anticuerpos de IgG que pueden atar específicamente a los ant ígenos en la membrana superficial roja de la célula de sangre (RBC), y sus células de sangre rojas que...
Las pruebas cruzadas pretransfusionales intentan detectar reacciones Ag -Ac potenciales antes de que la sangre sea transfundida. Cada unidad de sangre extraida debe ser examinada y clasificada de forma individual para descartar incompatibilidades entre el donante y el receptor, a fin de que la transfusión se realice con las máximas garantías. Las pruebas de compatibilidad serealizan antes de transfundir la san gre para asegurarse de que los hematíes del donante son compatibles con el paciente. Comprende las siguientes determinaciones:
1. 2. 3. 4. 5. Tipaje de grupo ABO y Rh del receptor. Detección e identificación de Acs en el suero del receptor. Tipaje correcto de grupo ABO y Rh del donante. Detección de Acs en el donante. Pruebas cruzadas (compatibilidadpretransfusional).
PRUEBA CRUZADA MAYOR
Consiste en enfrentar suero del receptor con hematíes del donante bajo condiciones óptimas para la actividad de los Ac en el labora torio. Además se realiza un escrutinio de anticuerpos irregulares en el receptor. Los hematíes y el suero han de ser incubados el tiempo suficiente para que puedan reaccionar incluso los Ac muy poco potentes; por lo que es necesarioañadir suero antiglobu lina después de la incubación para detectar los Ac que recubren a los hematíes pero que no llegan a aglutinarlos. La prueba debe comprobarse mediante controles.
A) PRUEBA POSITIVA: La aglutinación indica incompatibilidad ya que significa que algún Ac del suero del receptor se ha unido a los hematíes del donante.
La valoración se puede hacer con cruces, o bien se puedehacer una prueba cruzada titulada empleando diluciones dobles pr ogresivas. Para diferenciar aloAc de los autoAc se debe disponer de un autocontrol, y cuando éste es negativo se sospecha la existencia de aloAc en una prueba cruzada incompatible. Los Ac se deben identificar antes de que el paciente reciba la transfusi ón. Si el autocontrol es positivo se sospecha la presencia de autoAc. Los aloAcproducen reacciones transfusionales más graves que los autoAc.
B) PRUEBA NEGATIVA: La prueba cruzada es compatible si no hay aglutinación, ya que indica que no existen aloAc eritrocitarios en el suero del receptor.
No obstante hay que tener en cuenta que todas las pruebas de la antiglobulina negativas deben ser comprobadas para asegurar que la técnica se ha realizado correctamente. Para ello, seañaden hematíes sensibilizados y l avados (GR control) a todos los tubos que contienen resultado negativo. Si los resultados son correctos los hematíes control deben ser aglutinados. En cambio si no se observa aglutinación, la prueba no es válida y debe repetirse.
PRUEBA CRUZADA MENOR
En ella el suero del donante se enfrenta con hematíes del paciente. (Se llama menor porque el plasma deldonante sufre una dilución rápida al entrar en el torrente sanguíneo del receptor, lo que hace que los problemas debidos a los Ac transfundidos sean menor es en el peor de los casos). Actualmente se utiliza poco, debido al uso generalizado de los concentrados de hematíes y a la detección habitual de los Ac en la sangre del donante. Sin embargo cuando se utilice un gran volumen de plasma si estáaconsejada su realización. Esta prueba puede, tambien, poner de manifiesto la presencia de Ac del donante contra Ag de baja frecuencia.
Prueba de Coombs
Prueba de Coombs (también conocido como Prueba de Coombs, prueba del antiglobulin o AGT) refiere a dos clínico análisis de sangre utilizado adentro immunohematology y inmunología. Las dos pruebas de Coombs son prueba directa de Coombs (tambiénconocido como prueba directa del antiglobulin o DAT), y prueba indirecta de Coombs (también conocido como prueba indirecta del antiglobulin o IAT). En ciertas enfermedades o condiciones la sangre de un individuo puede contener los anticuerpos de IgG que pueden atar específicamente a los ant ígenos en la membrana superficial roja de la célula de sangre (RBC), y sus células de sangre rojas que...
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