pruebas diagnosticas de neurología

Introducción

Las pruebas diagnósticas de la estructura y la función neurológica que sirven para respaldar el diagnóstico de una lesión o enfermedad específica, proporcionar la información para identificar o modificar la mediación o el tratamiento adecuados para la enfermedad y ayudar a los profesionales de enfermería a controlar las respuestas del paciente frente al tratamiento y lasintervenciones de enfermería.
Independientemente del tipo de prueba diagnóstica, el profesional de enfermería es responsable de explicar el procedimiento y cualquier preparación especial necesaria; valorar los posibles efectos de la mediación en los resultados de las pruebas, apoyando al paciente durante la exploración cuando sea necesario; documentar los procedimientos según sea adecuado y controlarlos resultados de las pruebas.















El Encefalograma
Es un estudio de la función cerebral que recoge la actividad eléctrica del cerebro, en situación basal y con métodos de activación como la hiperventilación y la fotoestimulación. A veces, se registra también el sueño. La señal eléctrica recogida se amplifica y representa en forma de líneas, interpretándose la actividadde las distintas áreas cerebrales a lo largo del tiempo. Existen patrones normales, y patrones anormales que hacen sospechar lesiones o enfermedades características. Es, por tanto, un medio de diagnóstico funcional de enfermedades cerebrales complementario a otros estudios, especialmente los radiológicos
Forma en que se realiza el examen
Las células del cerebro se comunican entre sí produciendopequeñas señales eléctricas, llamadas impulsos. Un EEG ayuda a medir esta actividad. El examen lo realiza un técnico especialista en electroencefalografías en un consultorio médico, en un hospital o en un laboratorio.
A la persona se le pide acostarse boca arriba sobre una cama o en una silla reclinable.
Se colocan discos metálicos planos, llamados electrodos, en el cuero cabelludo, loscuales se sostienen en su lugar con una pasta adhesiva. Los electrodos van conectados por medio de cables a un amplificador y a una grabadora.
La grabadora convierte las señales eléctricas en patrones que se pueden observar en una computadora. Esto luce como un montón de líneas ondeadas.
Es necesario que la persona permanezca inmóvil y con los ojos cerrados durante el examen, debido a que el movimientopuede cambiar los resultados. Sin embargo, es posible que se le solicite hacer ciertas cosas durante el examen, como respirar profunda y rápidamente durante algunos minutos o mirar hacia una luz muy brillante y centellante.
En un individuo normal debemos encontrar en el electroencefalograma de vigilia (durante el sueño esta actividad muestra rasgos distintos) las siguientes ondas y ritmosbioeléctricos:
• Ritmo alfa
Es el ritmo dominante en un electroencefalograma (EEG) normal. Se localiza sobre todo en estructuras occipitales y parietales, siendo más evidentes en condiciones de relax y al cerrar los ojos.
• Ritmo theta
Localizado en estructuras temporales. En todo caso no debe ser mayor al 50 % de la amplitud del ritmo alfa.
• Ritmo beta
Aparece en aproximadamente el 20 %de las personas normales, siendo más evidente si el paciente está sometido a tratamientos con fármacos sedantes.
• Ritmo delta
Localización típica en lóbulos occipitales. No debe ocupar más del 10 % del registro para que se le considere no patológico.
• Ritmo mu
Es el menos frecuente de los ritmos de un registro normal, estando en tan solo un 10 % de los individuos normales. Localizado enregiones centrales y para-rolándicas. Se identifica por su morfología típica en “arcos” ypor ser suprimido si se mueve la extremidad superior contralateral.
De esta forma, en el registro EEG de una persona normal, encontraremos una mezcla de los ritmos y ondas anteriores, los cuales deben guardan una distribución y características de presentación típicas para que se considere un trazado como...