Pruebas

Capítulo 8
Guías Para la Transfusión de Sangre y
Productos Samguíneos en Pediatría
Krishnan BS, Vinodh MP, Sriram N
Los lineamientos para niños y adolescentes son
similares a los de los adultos,pero los neonatos
tienen necesidades especiales. Los beneficios de
cada transfusión deben ser sopesados contra el
potencial de infecciones, y riesgos metabólicos
e inmunológicos. Una transfusióndebe darse
sólo cuando verdaderos beneficios son posibles.
Los siguientes lineamientos han sido adaptados
del Comité Pediátrico de Hemoterapia de la
Asociación de Bancos de Sangre.
Guíasgenerales
Los componentes de la sangre del neonato
deben ser del mismo grupo ABO y RHD o una
alternativa compatible con los grupos ABO y
RHD. La donación de sangre, de parientes en
primer grado debe serirradiadas para prevenir
la posibilidad de transfusiones asociadas a
enfermedades injerto contra huéspedes. Los
productos celulares gamma-irradiados son
utilizados para recién nacidos prematurosen
muchos centros. Todos los productos
sanguíneos celulares, excepto los concentrados
de granulocitos deben ser depletados de
leucocitos por irradiación con dosis de radiación
gamma, desde 2500 -5000 cGy. Productos
acelulares congelados como el plasma fresco
congelado (PFC) y el factor antihemofílico no
necesitan irradiación.
Reciente especificaciones establecen que el
número deleucocitos por producto a ser < 5
×106 en el 99% de los productos sanguíneos
con un nivel de confianza del 95%.
Las “Guías de los Servicios de transfusiones
del Reino Unido” establecen que la sangretransfundida en el primer año de vida, debe ser
seronegativa a Citomegalovirus (CMV), lo cual
puede no ser posible en la India y algunos otros
países.
TRANSFUSIONES DE ERITROCITOS (GRE)
LasTransfusiones de GRE son indicadas
para aumentar capacidad de transportar
oxígeno. En caso de hemorragia grave, durante
la cirugía o seguida de una lesión, la
importancia primordial es controlar la...