psicocirugia

Revista Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría. 2006; 39(3): Jul.-Sep: 120-124
Marta Georgina Ochoa Madrigal y cols.

CASO CLÍNICO

Psicocirugía en paciente con anorexia nerviosa refractaria.
Caso clínico
Dra. Marta Georgina Ochoa Madrigal,* Dr. Francisco Javier Valencia Granados,** Dr. Antonio
Zárate Méndez,*** Dr. Oscar Meneses Luna,**** Dr. Manuel Hernández Salazar*****
*Paidopsiquiatra adscrita al Servicio de Psiquiatría del CMN “20 de Noviembre”, ISSSTE.
** Jefe de Servicio de Psiquiatría del CMN “20 de Noviembre”, ISSSTE.
*** Neurocirujano Coordinador de Servicios Modulares CMN “20 de Noviembre” ISSSTE.
**** Psiquiatra adscrito al Servicio del CMN “20 de Noviembre”, ISSSTE.
***** Neurocirujano Jefe de Enseñanza de la Coordinación de Servicio Modulares del CMN “20 deNoviembre”, ISSSTE.

RESUMEN
Los trastornos alimentarios en la infancia y la adolescencia se encuentran entre los desórdenes más severos. Entre
los trastornos alimentarios de aparición temprana tenemos
la anorexia nerviosa, en la que se enfoca este artículo sobre todo en aquellos casos donde la medicina se encuentra
en una encrucijada y la mayoría de los intentos terapéuticos han fallado ysólo quedan recursos de tipo heroico para
mantener con vida a los pacientes, nuestra propuesta es un
tipo de abordaje que ha resultado eficaz en los casos refractarios de anorexia que es la psicocirugía.

Psychosurgery in patient with nervous refractory
anorexia. Clinical case
ABSTRACT
The eating disorders in the childhood and the adolescence are between the most severe disorders. About theeating
disorders of early appearance we have the nervous anorexic, the one that focuses this article mainly in those cases
where the medicine is in crossroads and most of the therapeutic attempts they have failed and only they are left resources of heroic type to maintain with life the patients, our
proposal is a type of boarding that has been effective in the
refractory cases of anorexic that ispsychosurgery.

Palabras clave: Trastorno alimentario, aneroxia nerviosa, psicocirugía.

Key words: Eating disorders, nervous anorexia, psychosurgery.

INTRODUCCIÓN

sas que provocan estos trastornos se han basado
en investigaciones en otros contextos socioculturales, en México se ha visto limitado debido a la baja
prevalencia que caracteriza a estas enfermedades.
Los trastornos de laconducta alimentaria: anorexia y bulimia son poco frecuentes, son de evolución tórpida y presentan serias dificultades en el
tratamiento además de graves complicaciones somáticas y psíquicas. La psicocirugía es un procedimiento quirúrgico esterotáxico de alta precisión
que por medio de termoablación selecciona blancos cerebrales específicos para la modificación de
síntomas claves que participanen determinadas
enfermedades las cuales suelen ser incapacitantes,
como la anorexia nerviosa.
La definición de un problema alimentario en la
infancia es aquella “en la que hay una preocupa-

En las últimas décadas los trastornos de conducta alimentaria (TCA) se han convertido en un
problema en el mundo occidental, esto se ha visto
reflejado en el notable aumento de la investigación
deltema. La prevalencia de los TCA ha sido el centro de atención de numerosos trabajos en los que
se encuentran una prevalencia media de 0.28% de
anorexia nerviosa (AN) en mujeres adolescentes,
una prevalencia media 0.9% de bulimia nerviosa
(BN) en las mujeres y de 0.2% en los hombres con
TCA, la distribución por sexo es de 10:1, donde las
mujeres adolescentes son la población más vulnerable. Lainvestigación sobre los TCA se ha venido
desarrollando de manera sistemática desde hace
10 años. Hasta ahora, las explicaciones de las cau-

Correspondencia: Dra. Marta Georgina Ochoa Madrigal
Servicio de Psiquiatría. Consulta Externa. Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, ISSSTE. Av. Félix Cuevas No. 540 Esq. Av.
Coyoacán. Col. Del Valle, C.P. 03100. México, D.F. Tels.: 5200-3519,...