Psicoterapia

Guía de Preguntas de Psicoterapia de Emergencia
(Slaikeu, Fiorini, Bellack y Small)
1. Desarrolle los fundamentos teóricos de la Psicoterapia de emergencia. Explique cada una de las teorías.
















(Slaikeu) Teoría de las crisis (Caplan)

El origen de la intervención en crisis se remonta a los trabajos de Lindermann y colaboradores, quienes desempeñaran un papelactivo en la ayuda de sobrevivientes y de aquellos que perdieran a un ser querido en una tragedia de 1942.
Su informe clínico sobre los síntomas psicológicos de los sobrevivientes, fue un punto importante para las siguientes teorizaciones sobre el proceso de duelo, contando con una serie de etapas mediante las cuales se llegaría a aceptar y resolver la perdida.
Partiendo de los principiosplanteados por Lindermann, Caplan formulo primero el significado de crisis en la vida de los adultos psicopatológicos. Manifestó que durante ciertos periodos de crisis, el individuo parece enfrentar sus problemas de una manera inadaptada y se observa que surge un deterioro en la salud antes de la crisis.
La teoría de la crisis de Caplan se formo a partir de la estructura de la psicología deldesarrollo de Erickson, en la que el ser humano fue provisto para entender el crecimiento o desarrollo a través de una serie de 8 etapas.
El interés de Caplan fue en cómo la gente vencía las diversas transiciones desde una etapa a otra. Luego identifico la importancia de los recursos personales y sociales al determinar si el desarrollo de la crisis resultaría en mejoramiento o empeoramiento.
En 1960,se crean centros inicialmente dedicados a la prevención de suicidios, luego cambiaron a un enfoque de intervención dirigida a proporcionar ayuda para una gran variedad de crisis.
En 1961, aparece la intervención en crisis y servicios de urgencia como parte integral de cualquier sistema comunitario de salud mental.

Línea Psicoanalítica

• Teoría de las Relaciones Objetales: en cuanto alpsicodiagnostico, se procura, a través de técnicas como la entrevista o instrumentos como las fantasías inconscientes, los mecanismos defensivos, etc. establecer el estadio temprano del sujeto, es decir, si el paciente denota más bien una posición depresiva o esquizo-paranoide. Una vez realizado el diagnostico, se intenta establecer la relación transferencial para luego poder realizar lainterpretación de esta. A si se ingresa al período de psicoterapia. También tienen que plantear cómo la respuesta que uno tenga a una crisis también va a depender o variar de acuerdo a la historia de las relaciones objetales de uno. Por ej. si uno a completado el proceso de internalización de las relaciones objetales, tiene más recursos para enfrentar los obstáculos del medio.

• Psicología del Yo: buscafortalecer las áreas del yo libres de conflicto. Se plantea que el conocimiento de las funciones del yo, de sus perturbaciones y la capacidad para evaluarlas rápidamente, partiendo de los datos históricos, son armas fundamentales para el terapeuta. Se ofrece un marco referencial para el diagnostico y para el tratamiento.
Es importante ver con qué recursos cuenta el paciente, cuales son las quehan sido perturbadas y cuáles son las que todavía están conservadas. De estas que están conservadas vamos a tratar de solucionar las que están perturbadas. Ver si ha quedado algún área libre de conflicto o no. (Tiene que ver con una terapia de apoyo).
Bellack desarrollo aspectos de la relación con la realidad. Las categorías que se evalúan son:
*Adaptación a la realidad: abarca las funcionessintéticas del yo y son funciones autónomas de percepción, pensamiento y ejecución motora. La perturbación de esta, llevan a una desadaptación del individuo con su entorno, manifestándose en grados variables de conductas inapropiadas, acompañada de dificultades objetivas y subjetivas. En los casos con capacidad adaptativa disminuida, el individuo se perturba fácilmente con cualquier desviación...