Psiquiah

 Los orígenes de la psiquiatría pueden rastrearse
hasta los mismos albores del pensamiento, desde
donde progresa con profundas ramificaciones y desgajamientos en la religión, la filosofía, la psicología y
la medicina.
La epistemofilia griega llevó, entre otras cosas, al
desarrollo de la teoría de los cuatro humores y a la
identificación del cerebro como órgano responsable
de anomalíasdel comportamiento. Hipócrates de Cos
( 460-377 a J.C.) rechaza las teorías de influencia de
espíritus, dioses o poderes no humanos, y las sustituye por desequilibrios humorales. Así, “la melancolía
responde a un acúmulo de bilis negra que se dirige
hacia la inteligencia. Si la enfermedad se dirige hacia
el cuerpo produce la epilepsia” (citado por Pichon,
1948). Años más tarde, Areteo deCapadocia localiza
la melancolía y la manía en el hipocondrio –de ahí el
término hipocondriasis. El delirio, tanto febril como
funcional, se atribuía al acúmulo de bilis amarilla en
el cerebro. En el siglo segundo después de Cristo,
Galeno de Pérgamo establece una curiosa asociación entre estómago y cerebro en la patogenia de las
alteraciones del afecto y de la ideación.
portante destacar que uninfluyente contemporáneo
de Hipócrates, Platón (427-374 a. J.C.), todavía continuaba disertando sobre la “locura divina”, enviada por
los dioses y que no obedece a causas naturales.
Rechazando totalmente las etiologías celestiales,
Hipócrates estableció una clasificación muy sencilla
de las enfermedades mentales, basada en la observación clínica y que registramos a continuación por elinterés que pueda tener más adelante en nuestra exposición:
Frenitis: Trastornos mentales agudos con fiebre.
Probablemente el equivalente a nuestro delirium.
Manía: Alteración mental aguda sin fiebre. Agrupando probablemente todas las formas de psicosis
aguda no febriles. Las historias clínicas de esta enfermedad no son lo bastante abundantes como para discernir si la fineza diagnóstica deHípócrates llegaba a diferenciar las psicosis de reacción exógena no febriles de las que ahora denominamos psicosis funcionales.
Melancolía: Aparentemente, todas las enfermedades mentales crónicas, no solamente la depresión,
sino también las demencias y las psicosis crónicas no
agitadas.
Epilepsia.
Histeria: Caracterizada por disnea paroxística y
convulsiones. El diagnóstico diferencial entre histeriay epilepsia parecía estar bien establecido en la escuela hipocrática.
Enfermedades de los Escintios: Alteraciones sexuales abigarradas, incluyendo, predominantemente,
transvestismo, aparentemente muy frecuentes en la
región de Escintia.

Es a Aristóteles (384-322 a. J.C.) a quien corres-

ponde, por su abundancia en detalles psicológicos, el

mayor interés de este período. El sistema deconoci-

miento de Aristóteles colocaba el estudio del alma en

relación tanto empírica como racional con el estudio

de los organismos vivos. En su definición de la natu-

raleza del alma y de sus actividades convirtió el alma

en una expresión de la criatura viva y a la criatura vi-

va en una expresión del alma, extrayendo cada rudi-

mento del dualismo alma y cuerpo tal y como están

planteadosen aquel entonces. Pero sobre todo tuvo

la enorme virtud de describir en gran detalle la expe-

riencia humana y el comportamiento en términos con-

cretos: de esta manera, dio descripción de la juven-

tud, de la edad madura, del pasear, del dormir, del

soñar y de la psicología de los hombres y de las mu-

jeres, y de los procesos de recordar y reconocimien-

to. También estudió el mundo delos fenómenos ocul-

tos, de la adivinación y de los sueños proféticos. En

otra parte de su obra trató de las emociones y por fin

trató igualmente de las relaciones interpersonales,

así como también de los problemas de control perso-

nal.

Aristóteles definió la mente como un proceso, es

decir, en términos de lo que se hace; estudió deteni-

damente los sentidos, el aprendizaje y la...