Puente Cantilever

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Rehabilitación protésica fija con póntico cantilever de tres
unidades unilateral posterior en arco dental corto - Reporte de
caso clínico

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Fixed prosthetic rehabilitation with cantilever pontic
of tree unilateral units in dental short arch
Clinic case report
Domingo Santos Pantaleón*
MiguelAsenjo MartÍnez**
Euloir Passanezi***

RESUMEN
Lafinalidaddeestereporte
decasoclínico
espresentar
el tratamiento arcada
enla
superior
dereconstrucción
protésica
fija de arcocruzado tres unidades pónticocantilever
con
de
unilateral
posterior. diseño estetipodeprótesis
El
de
requiere
especial
atención las preparaciones
a
quedeben de gran
ser
longitudpara asegurar áximaretención,a infraestructura
m
l
metálica
conadecuado spesor
epararesistencia la oclusión
y
estable para la distribución adecuadade las fuerzas
masticatorias.
Laevaluación
clínica radiográfica
y
espresentada
dosañosdespués e vidaclínica, videnciaingún
d
e
n
dañoa los
dientes
pilares,tejidos
periodontales fractura la prótesis.
o
de
Además eso,la paciente
de
reveló
desempeñar
unaadecuada
función
masticatoria estética
y
satisfactoria.Estamodalidade
d
tratamiento
representa
unaalternativa las circunstancias
en
clínicas
donde esposible prótesis
no
la
parcial emovible la
r
o
colocación prótesisfija sobreimplantes
de
óseointegrados.
(Rev.odontol.dominic.,v.9,p.39-48,Enero - Diciembre,
2003)
Palabrasclaves: Póntico
cantilever;
Prótesis
fija,Arco
dental orto.
c

Maestríay Doctoradoen RehabilitaciónOral, FacultaddeOdontología
deBauru. niversidad
U
deSaoPaulo,
Brasil. irector el
D
d
Instituto dontológico
O
deEspecialidades
(lOES).
Especialidaden Prótesis Dental, Facultadde Odontología,
Universidade Itauna. rasil.Alumno Maestría Operatoria
d
B
de
en
Dental,
FacultadeOdontología
d
deBauru.
Universidad
deSaoPaulo.
Brasil.Profesor
dellnstiMoOdontológico
deEspecialidades
(lOES).Profesor itulardel Departamento Periodoncia,
T
de
Facultad
de
Odontología
deBauru. Brasil.
USP.
Profesor
delInstituto dontológico
O
deEspecialidades
(lOES).
Volúmen
9/2003

Introducción
En la ausencia de dientes pilares posteriores la rehabilitación protésica fija con pónticos cantilever es
considerada una alternativa adecuada en vez de la
prótesis parcial removible de extremo libreporque
proporciona al paciente mejor función masticatoria,
confort y estética.3.10.13,17
El póntico cantilever es definido como parte de una prótesis fija en la cual es soportado por uno o varios dientes pilares ubicados en
un extremo quedando el póntico suspenso sin otro
diente pilar soporte en el otro extremo, contrario a
como sucede en la prótesis fija convencional.8,23
Otros
términossinónimos de cantilever han sido utilizados
en la literatura como póntico de extremo libre, .suspenso o voladiw.6 Dependiendo del número de dientes ausentes y la localización de los retenedores, el
póntico cantilever puede estar localizado anterior o
posterior al o los dientes de soporte.
Tradicionalmente el póntico cantilever ha sido
implementado como un recurso de la odontología
restauradoraconservadora. De esa manera, ha sido
empleado exitosamente para reponer un incisivo lateral superior cuando se considera inadmisible preparar
el incisivo central adyacente por sus buenas cualidades estéticas, cuando es parte de otra prótesis fija o
cuando un ancho diastema está presente. También el
póntico cantilever ha sido frecuentemente usado para recolocar primeros o segundos premolaressuperiores e inferiores ausentes.6Por otro lado, es cierto que

Santos Pantaleón, Asenjo Martínez & Passan:ezi

la confección de ese tipo de prótesis con póntico cantilever ha sido motivo de controversias y críticas negativas infundadas. Tal vez por el hecho de que para tener un desempeño clínico exitoso es necesario seguir
juiciosamente los principios y normas para su confección. Cuando...