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Páginas: 2 (371 palabras) Publicado: 14 de junio de 2013
GASTO CARDIACO POR BIOIMPEDANCIA EN HUMANOS:
META-ANALISIS

Taboada F, Fernández Bustillo E, López Morán A, Cofiño L, Escudero D, Muñiz R, Español V, Muñiz Albaiceta G, Bueno F.
Servicios deMedicina Intensiva y Estadística. Hospital Central. Oviedo.


INTRODUCCIÓN:
La inserción de un catéter de Swan-Ganz para el estudio hemodinámico de los pacientes críticos está sometida a unfuerte debate. Los métodos no invasivos son atractivos pero con resultados contradictorios. Uno de los mas utilizados es la bioimpedancia, que mide el gasto cardíaco de forma continuada. Para éllo utilizados tipos de fórmulas matemáticas, diferentes según el modelo de aparato, una de las razones que ha generado confusión en los resultados. La otra es su comparación con distintos procedimientos paramedir el gasto cardíaco. Por otra parte el meta-análisis es un método progresivamente utilizado por la medicina basada en la evidencia, y está considerado como una herramienta que aporta una estructuralógica para cuantificar la evidencia y limitar el sesgo y la aleatoriedad de los resultados.

OBJETIVOS:
Aplicación del meta-análisis para la validación del gasto cardíaco por bioimpedancia(GCb) frente a un único método de referencia, la termodilución (GCt), en humanos.

MATERIAL Y MÉTODOS:
Revisión de la literatura (Medline) sobre la correlación entre GCt y GCb obtenido a través de laecuación de Sramek-Bernstein. Los estudios en animales de experimentación, la aplicación de la ecuación de Kubicek para determinar el GCb, el uso de otro método de referencia distinto al GCt y unnúmero de pares de muestras inferior a 18 en cada estudio fueron excluidos. Se aplicó la transformación Z de Fisher para el cálculo de un coeficiente ponderado de los estudios seleccionados.

RESULTADOSY CONCLUSIONES:
La mayoria de los estudios fueron realizados en pacientes críticos o durante el perioperatorio. De un total de 35 estudios (5824 pares de datos) la correlación del método de...
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