QUEMADOS

“Año de la inversión para el desarrollo rural y la seguridad alimentaria”
PREGUNTAS DEL SEMINARIO N°1

CURSO : ESTRUCTURA Y FUNCIÓN CELULAR Y TISULAR II


I. Objetivos:

Integrar y explicar la bioquímica estudiada.
Conocer las alteraciones que se dan en un paciente quemado.
Saber que pruebas bioquímicas son alteradas en el paciente quemado.

II. Marco teórico:

El presente marcoteórico se desarrollará en base a las preguntas planteadas:

1. ¿Cuáles son los análisis Bioquímicos que se piden a un quemado y porque?
Consideramos 9 parámetros bioquímicos en la muestra de estudio (108 pacientes): valor de pH, albúmina, Ca2+, Cl-, K+, Mg2+, Na+, P2- y concentración de proteínas en las primeras 48 horas.
La representación de los resultados para el pH y Mg2+, muestra que laprobabilidad de muerte es mayor cuanto más separados están estos valores del rango de normalidad.

Hemoglobina:
Es la tasa de hemoglobina que refleja la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. La mayor parte de las patologías que afectan al recuento de glóbulos rojos y el hematocrito también afectan a la cantidad de hemoglobina.
Valores Normales:
• Varón adulto: 14 a 18 gr %
• Mujeradulta: 12 a 16 gr %
• Recién Nacidos: 17 a 19 gr %
• Lactantes (30 a 90 días): 12 a 14 gr %
• Niños (3 meses a 10 años): 11 a 13 gr %
• Niños (10 a 15 años): 13 gr %
• Embarazada: 11 gr %

Recuento de Glóbulos Rojos.
• Se realiza mediante el conteo de los glóbulos rojos en el microscopio.
• Valores Normales:
• Varón adulto: 4,6 a 6,2 millones / mm3
• Mujer adulta: 4,2 a 5,4 millones /mm3
• Recién Nacido: 4,1 a 6,1 millones / mm3

Glóbulos Blancos
La modificación de la cantidad de leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, cáncer y leucemias, y otros procesos. Por ello el recuento es muy orientativo en diferentes enfermedades. Además el porcentaje de cada grupo de leucocitos nos ofrecerá una mayor información para precisar undiagnóstico.
Cuando en la medición de leucocitos se ven células jóvenes aparecen los neutrófilos en forma de núcleo en forma de bastón (cayados), y un aumento del porcentaje de los glóbulos blancos polimorfonucleares, esto se denomina como desviación "a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas agudas.
El estudio de los leucocitos se realiza habitualmente en un estudio dehematimetría y recuento leucocitario completo.

Valores normales de leucocitos
Recién nacido
10 a 26 mil/mm3
A los 3 meses
6 a 18 mil/mm3
Al año de edad
8 a 16 mil/mm3
Entre los 3 y 5 años
10 a 14 mil/mm3
De los 5 a los 15 años
5,5 a 12 mil/mm3
Hombre adulto
4,5 a 10 mil/mm3
Mujer adulta
4,5 a 10 mil/mm3

Qué indican los resultados anormales
Un número disminuido de leucocitos(leucopenia) pueden aparecer en ciertas enfermedades:
Fallo de la médula ósea (por tumores, fibrosis, intoxicación, etc.)
Enfermedades autoinmunes (Lupus, etc.)
Enfermedades del hígado o riñón
Exposición a radiaciones
Presencia de sustancias citotóxicas
Un número aumentado de leucocitos (leucocitosis) puede deberse a:
Daño de tejidos en quemaduras
Enfermedades infecciosas
Enfermedades inflamatorias(por autoinmunidad-reumáticas ó por alergia)
Estrés
Leucemia


MAGNESIO
DEFINICION
El magnesio es uno de los principales cationes inorgánicos, sus niveles son mantenidos por la dieta e influenciados por la hormona calciotrópica. Las concertaciones intracelulares son mayores a las extracelulares. Está actúa como cofactor en más de 300 reacciones enzimáticas, por lo cual esta implicado enmuchas funciones bioquímicas, tiene un rol estructural en los ácidos nucleicos y partículas ribosomales.
El cuerpo normalmente contiene entre 21 y 28 gramos de magnesio, mas del 50% de éste esta en complejos formados por el calcio y el fosfato en el hueso.
Aproximadamente el 35% del magnesio en el plasma esta unido a proteínas, especialmente a la albúmina por eso cambios en la concentración de...